2005, Número 5-6
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Med Crit 2005; 19 (5-6)
Eficacia de dosis altas de dexametasona en el tratamiento del síndrome de HELLP
Salazar EDC, Vega RBE, Valencia GO, Sánchez MM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 156-162
Archivo PDF: 181.39 Kb.
RESUMEN
Introducción: El síndrome de HELLP (hemólisis, enzimas hepáticas elevadas y plaquetas bajas) es una enfermedad sistémica y se presenta en pacientes con preeclampia o eclampsia.
Objetivo: Evaluar la eficacia del tratamiento con dosis altas de dexametasona en pacientes con síndrome de HELLP.
Diseño: Estudio multicéntrico.
Lugar: UCIs de tres hospitales de tercer nivel de atención de Yucatán, México.
Pacientes: Se estudiaron 54 pacientes (edad media 26 + 7 años) con síndrome de HELLP.
Intervenciones: Se trataron durante 36 horas 28 pacientes con dosis altas de dexametasona (DAD), 0.55 mg/kg/24 horas y 26 con dosis estándar de dexametasona (DED), 0.35 mg/kg/24 horas.
Resultados: Se observó un aumento de las plaquetas a las 12, 18 y 24 horas después del tratamiento (p = 0.011), y disminución de los niveles de la TGO y de la TGP (p = 0.046 y 0.036, respectivamente) en las pacientes de DAD. Dos pacientes de DAD y cuatro de DED murieron. La incidencia de complicaciones fue baja en las pacientes de DAD (2/28) en comparación con las de DED 13/26. No hubo efectos colaterales por el uso de la dexametasona.
Conclusión: El uso de dexametasona a dosis altas es una opción promisoria en el manejo de las pacientes con síndrome de HELLP.
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