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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2005, Número 4

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Acta Ortop Mex 2005; 19 (4)


Inestabilidad glenohumeral recurrente. Resultados funcionales de tratamiento quirúrgico mediante capsuloplastía anatómica y cierre del intervalo rotador

Andia-Córdova R, Morales-De SR, Salcedo-Oviedo E

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 152-160
Archivo PDF: 160.57 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Determinar los resultados funcionales de pacientes con inestabilidad glenohumeral recurrente, tratados quirúrgicamente mediante reconstrucción anatómica, incluyendo reparación de la lesión capsulolabral y del intervalo rotador cuando estuvieron presentes, plicatura capsular anatómica con reducción del volumen total de la cápsula en los casos de hiperlaxitud capsular. Diseño retrospectivo, descriptivo y transversal. Material y métodos. Se evalúan 31 pacientes tratados quirúrgicamente con la técnica mencionada en el Servicio de Extremidad Torácica del Hospital de Traumatología y Ortopedia “Lomas Verdes” durante el período comprendido entre enero 2001 y diciembre del 2004. Se incluyen pacientes de ambos sexos, edad comprendida entre 15 y 55 años con diagnóstico de luxación glenohumeral recurrente y sin tratamiento quirúrgico previo. Se revisaron expedientes clínicos para documentar hallazgos pre y transoperatorios y posteriormente se realizó una valoración clínica del paciente utilizando dos escalas estandarizadas, propuestas por la Sociedad Americana de Hombro y Codo (ASES) y por la Sociedad Europea de Hombro y Codo (SECES) documentándose en ambos casos: dolor, función, fuerza muscular, estabilidad y movilidad. Resultados. Según la escala de ASES los resultados fueron excelentes en 18 casos (58%), buenos en 8 (26%), regular en 3 (10%) y malos en 2 (6%). Según la escala Walch-Duplay se obtuvieron resultados excelentes en 16 casos (52%) buenos en 9 (30%) regulares en 3 (9%) y malos en 3 (9%). Conclusiones. Una reconstrucción anatómica de las anomalías encontradas durante el procedimiento quirúrgico que en la mayor parte de los casos incluye una lesión de Bankart y del intervalo de los rotadores más hiperlaxitud capsular restaura la estabilidad del hombro independientemente de su etiología.


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