medigraphic.com
Órgano Oficial del Hospital Angeles Health System

2005, Número 4

<< Anterior Siguiente >>

Acta Med 2005; 3 (4)


Absceso del psoas iliaco. Un caso clínico

Pigeon-Oliveros H, Ruano-Aguilar JM, García-Buenrostro N, Palafox-Sánchez R

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 259-263
Archivo PDF: 76.72 Kb.


RESUMEN

El absceso del músculo psoas iliaco en la pubertad sin antecedente de trauma es una entidad poco frecuente. En este informe se comunica la evolución y respuesta al tratamiento de un caso de absceso del psoas iliaco por Staphylococcus aureus (STAPH) y la revisión de la bibliografía relacionada. Paciente femenina de doce años de edad, sin antecedentes patológicos de importancia a excepción de cargar una mochila muy pesada. Inició su padecimiento diez días previos a su ingreso con dolor lumbo-sacro progresivo de predominio izquierdo, refractario a la terapia con antiinflamatorios no esteroideos (AINES), irradiación a la pierna, con limitación funcional de la articulación coxofemoral izquierda. Al octavo día presentó fiebre de 39.5°C. Un hemocultivo de ingreso al hospital y el cultivo del líquido del absceso fueron positivos a STAPH. En la resonancia magnética (RM) con gadolinio se observó en el tercio superior del músculo psoas iliaco izquierdo aumento de volumen de 4 x 5 cm, con zona de necrosis central. Y espondilolistesis L3, L4, L5. Se realizó punción y colocación de drenaje; con mejoría clínica a las 48 h de evolución postcirugía, con tratamiento antimicrobiano. La recomendación actual para el uso de mochilas es que los estudiantes no deben cargar más del 10-15% de su peso corporal. El absceso del psoas en niños es una entidad poco frecuente, debe sospecharse en el niño con lumbalgia y fiebre ya que suele diagnosticarse como hallazgo en estudios de imagen. El STAPH es el germen más frecuente.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Rantomalala HY, Rakotoarisoa AJ, Rakotoarisoa B, Andriamanarivo ML, Rakototiana A, Kapisy JF. The voluminous primitive psoas abscess in children: report of three cases. Arch Pediatr 2005; 12(1): 102-104.

  2. Shah RK, Singh RP, Shah NP. Acute pyogenic iliopsoas abscess in children in Nepal. Trop Doct 2004; 34(4): 242-243.

  3. Perez HM, Rodriguez CI, Lado LFL, Rodriguez LI. Primary psoas abscess. An Med Interna 2004; 21(1): 50-51.

  4. Harwood MI. Low Back Pain: A Primary Care Approach. Clin Fam Pract 2005; 7(2): 279-303.

  5. Chang CM, Ko WC, Lee HC, Chen YM, Chuang YC. Klebsiella pneumoniae psoas abscess: predominance in diabetic patients and grave prognosis in gas-forming cases. J Microbiol Immunol Infect 2001; 34(3): 201-206.

  6. Katara AN, Shah RS, Bhandarkar DS, Unadkat RJ. Retroperitoneoscopic drainage of a psoas abscess. J Pediatr Surg 2004; 39(9): e4-5.

  7. de Jesus LFG, Matone J, Arasaki CH, Kim SB, Mansur NS. Psoas abscess: diagnostic and therapeutic considerations in six patients. Int Surg 2000; 85(4): 339-343.

  8. Yano T, Takamatsu H, Noguchi H, Tahara H, Kaji T, Saruwatari Y, Sakai I. Iliopsoas abscess in the neonate. J Pediatr Surg 2004; 39(7): e13-15.

  9. Chern CH, Hu SC, Kao WF, Tsai J, Yen D, Lee CH. Psoas abscess: making an early diagnosis in the ED. Am J Emerg Med 1997; 15(1): 83-88.

  10. Paluska S. Osteomyelitis. Clin Fam Pract 2004; 6(1): 127.

  11. Kleiner O, Cohen Z, Barki Y, Mares AJ. Unusual presentation of psoas abscess in a child. J Pediatr Surg 2001; 36(12): 1859-1860.

  12. Huhn RD, Dave HP. Images in clinical medicine. Staphylococcal psoas abscess. N Engl J Med 1998; 339(8): 519.

  13. Al-Shaikhi A, Shaw K, Laberge JM. A rapidly growing flank mass in an infant. J Pediatr Surg 2003; 38(9): 1415-1417.

  14. Talan D, Morgan G, Pinner R. From the Centers for Disease Control and Prevention. Progress toward elimination of Haemophilus influenzae type b invasive disease among infants and children— United States, 1987-1997. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 1998; 47: 993-998.

  15. Kadambari D, Jagdish S. Primary pyogenic psoas abscess in children. Pediatr Surg Int 2000; 16(5-6): 408-410.

  16. Laguna EP, Moya MM. Psoas abscess: percutaneous or surgical drainage? An Med Interna 1999; 16(10): 548.

  17. Weir E. Avoiding the back-to-school backache. CMAJ 2002; 167(6): 669.

  18. Bradbury J. Mechanisms of Staphylococcus aureus dissected further. Lancet Infect Dis 2003; 3(1): 5.

  19. Crum NF. Bacterial pyomyositis in the United States. Am J Med 2004; 117(6): 420-428.

  20. Vesga O, Groeschel MC, Otten MF, Brar DW, Vann JM, Proctor RA. Staphylococcus aureus small colony variants are induced by the endothelial cell intracellular milieu. J Infect Dis 1996; 173: 739-742.




2020     |     www.medigraphic.com