2013, Número 4
Parámetros morfométricos de la mucosa en pacientes portadores de leucoplasia bucal con displasia epitelial
Pérez TL, Díaz RP, Conde MS, Rivero MY, Bello DEA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas:
Archivo PDF: 93.78 Kb.
RESUMEN
Fundamento: la leucoplasia bucal es la lesión premaligna más frecuente, puede presentarse con displasia epitelial, que es el rasgo más importante de sus diversos cambios histopatológicos. Los métodos morfométricos y estereológicos permiten complementar el análisis histopatológico convencional de la displasia epitelial.
Objetivo: caracterizar las lesiones de la mucosa con leucoplasia bucal según grado de displasia epitelial a través de indicadores morfométricos y estereológicos.
Método: se realizó un estudio observacional descriptivo. El universo lo conformaron 68 biopsias de pacientes con diagnóstico clínico e histopatológico de leucoplasia y la muestra fue de 15 biopsias de leucoplasias displásicas, en las que se analizaron parámetros morfométricos y estereológicos.
Resultados: se encontró que la altura de las crestas epiteliales y la altura del epitelio aumentan a medida que avanza el grado de la displasia epitelial. El valor promedio y su desviación estándar del factor de forma en la displasia ligera fue de 0,86 ± 0,08, en la displasia moderada fue de 0,88 ± 0,09 y en la displasia severa fue de 0,85 ± 0,11. El promedio y la desviación estándar del volumen nuclear y la densidad de perfiles nucleares epiteliales descienden al aumentar la displasia.
Conclusiones: a partir del análisis de las variables analizadas en esta investigación podemos sugerir el estudio y la evaluación de la posibilidad de la existencia de algún modelo de relación volumen nuclear-perfiles nucleares-altura del epitelio como instrumento para determinar el comportamiento de la displasia.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Martínez-Sahuquillo Márquez A, Gallardo Castillo I, Cobos Fuentes MJ, Caballero Aguilar J, Bullón Fernández P. La leucoplasia oral. Su implicación como lesión precancerosa. Av Odontoestomatol [Internet]. 2008 [citado 17 Mar 2012];24(1):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/odonto/v24n1/original2.pdf
Escribano-Bermejo M, Bascones-Martínez A. Leucoplasia oral: Conceptos actuales. Av Odontoestomatol [Internet]. 2009 Mar-Abr [citado 17 Mar 2012];25(2):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S0213-12852009000200004&script=sci_arttext
Warnakulasuriya S, Newell WJ, Van der Waal I. Nomenclature and classification of potentially malignant disorders of the oral mucosa. J Oral Pathol Med. 2007 Nov;36(10):575-80. PubMed PMID: 17944749.
Sciubba JJ. Oral mucosal lesions. En: Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, editores. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 5ta ed. Philadelphia: Mosby Elsevier; 2010. p. 91.
Warnakulasuriya S, Reibel J, Bouquot J. Oral epitelial dysplasia classification: predictive valie, utility, weaknesses and escope for improvement. J Oral Pathol Med. 2008 Mar;37(3):127-33. doi: 10.1111/j.1600-0714.2007.00584.x. PubMed PMID: 18251935.
Dos Santos Pereira O, Vasconcelos Carvalho M, Gomes Henriques AC, Queiroz Camara TH, Costa Miguel MC, Almeida Freitas R. Epidemiology and correlation of the clinicopathological features in oral epithelial dysplasia: analysis of 173 cases. Ann Diagn Pathol. 2011 Apr;15(2):98-102. doi: 10.1016/j.anndiagpath.2010.08.008. Epub 2010 Dec 28.
Slama BL. Potentially malignant disorders of the oral mucosa: terminology and classification. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 2010 Sep;111(4):208-12. doi: 10.1016/j.stomax.2010.07.007. Epub 2010 Aug 23. PubMed PMID: 20739038.
Kujan O, Oliver RJ, Khattab A, Roberts SA, Thakker N, Sloan P. Evaluation of a new binary system of grading oral epithelial dysplasia for prediction of malignant transformation. Oral Oncol. 2006 Nov;42(10):987-93. Epub 2006 May 30. PubMed PMID: 16731030.
Smitha T, Sharada P, Girish HC. Morphometry of the basal cell layer of oral leukoplakia and oral squamous cell carcinoma using computer-aided image analysis. J Oral Maxillofac Pathol. 2011 Jan-Apr;15:26-33. doi: 10.4103/0973-029X.80034. PubMed PMID: 21731274.
Speight PM. Update on oral epithelial dysplasia and progression to cancer. Head Neck Pathol. 2007 Sep;1(1):61–6. doi: 10.1007/s12105-007-0014-5. Epub 2007 Nov 30. PubMed PMID: 20614284.
Miranda Tarragó JD, Fernández Ramírez L, García Heredia GL, Rodríguez Pérez I, Trujillo Miranda E. Pacientes remitidos por el Programa de Detección de Cáncer Bucal. Facultad de Estomatología de La Habana. 1999-2006. Rev Cubana Estomatol [Internet]. 2010 Oct-Dic [citado 4 Feb 2012];47(4):[aprox. 4 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75072010000400001&lng=es&nrm=iso
Amaral ACP de O, Durães J da S, Sobral APV. Avaliação dos aspectos microscópicos de leucoplasias bucais. RPG Rev Pós Grad. 2007 Ene-Mar;14(1):13-9.
Kujan O, Khattab A, Oliver RJ, Roberts SA, Thakker N, Sloan P. Why oral histopathology suffers inter-observer variability on grading oral epithelial dysplasia: an attempt to understand the sources of variation. Oral Oncol. 2007 Mar;43(3):224-31. Epub 2006 Aug 22. PubMed PMID: 16931119.
Liu W, Wang Y, Zhou H, Shi P, Zhou Z, Tang G. Malignant transformation of oral leukoplakia: a retrospective cohort study of 218 Chinese patients. BMC Cancer. 2010 Dec;10:685. doi: 10.1186/1471-2407-10-685. PubMed PMID: 21159209.
Ferreira T, Rasband W. The ImageJ User Guide. USA: National Institutes of Health; 2011.
Aguas SC, Lanfranchi Tizeira HE. Lesiones premalignas o cancerizables de la cavidad oral. Rev Fac Odontol (UBA). 2004;19(47):21-30. Epub 6 Nov 2004.
Gordón-Núñez MA, Lopes da Silva Júnior F, Freitas de Lucena H, Cavalcanti Galvão H, Batista De Souza L, Pereira Pinto L. Análisis clínico e histomorfológico de la mucosa oral normal, hiperplasia fibroepitelial inflamatoria oral y displasia epitelial oral. Int J Morphol. 2008;26(2):345-52. Epub 2007 Nov 22.
Gao S, Liu S, Shen Z, Peng L. Morphometric analysis of spinous cell in oral submucous fibrosis. Comparison with normal mucosa, leukoplakia and squamous cell carcinoma. Chin Med J. 1995 May;108(5):351-4. PubMed PMID: 7555236.
Albornoz López del Castillo C, Rivero Pérez O, Bastian Manso L. Avances en el diagnóstico de las lesiones cancerizables y malignas del complejo bucal. Arch Med Camagüey [Internet]. 2010 Sep-Oct [citado 16 Mar 2012];14(5):[aprox. 3 p.]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552010000500019.
Ramaesh T, Mendis BR, Ratnatunga N, Thattil RO. Cytomorphotometric analysis of squames obtained from normal oral mucosa and lesions of oral leukoplakia and squamous cell carcinoma. J Oral Pathol Med. 1998 Feb;27(2):83-6. PubMed PMID: 9526735.
White FH, Jin Y, Yang L. An evaluation of the role of nuclear cytoplasmic ratios and nuclear volume densities as diagnostic indicators in metaplastic, dysplastic and neoplastic lesions of the human cheek. Histol Histopathol. 1997 Jan;12(1):69-77. PubMed PMID: 9046045.
Song J, Shea CR. Benign versus malignant parakeratosis: a nuclear morphometry study. Modern Pathology. 2010 Jun;23(6):799-803. doi: 10.1038/modpathol.2010.52. Epub 2010 Feb 26. PubMed PMID: 20190731.