2013, Número 3
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Rev Cubana Pediatr 2013; 85 (3)
Urolitiasis en el niño
Durán ÁS
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 44
Paginas:
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RESUMEN
La litiasis del tracto urinario es una condición que, por lo general, se asocia a
alteraciones metabólicas como hipercalciuria, hipocitraturia, hiperfosfaturia,
hiperuricosuria, hiperoxaluria, cistinuria y defecto de acidificación urinaria, pero su
etiología es multifactorial, e intervienen en su formación la predisposición genética y
los factores ambientales, entre los que la dieta y la baja ingestión de líquidos
contribuyen a la formación de los cálculos. En niños y adolescentes las causas
genéticas y anatómicas son las principales. La hipercalciuria idiopática es la causa más
frecuente en estos grupos etarios, aunque, como en el adulto, los factores ambientales
(ingestión dietética de sal, proteínas, calcio y otros nutrientes) pueden ganar
importancia para su incremento. Entre los factores locales de la orina que favorecen la
formación del cálculo se encuentran, la disminución del volumen urinario, el pH
urinario bajo, la tendencia al estancamiento y las infecciones. En esta revisión se
analizan brevemente las distintas causas que pueden producir litiasis, valorando la
importancia de la ingestión adecuada de líquidos en general, las modificaciones
dietéticas que deben realizarse en cada tipo de enfermedad litiásica, las diferentes
medidas terapéuticas que deben utilizarse en el cólico nefrítico producido por litiasis,
en los casos asintomáticos con litiasis demostrada y en los casos en que la litiasis
pueda provocar obstrucción al flujo urinario.
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