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Anales de Otorrinolaringología Mexicana

2013, Número 3

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Otorrinolaringología 2013; 58 (3)


Valores comparativos de la evaluación neurootológica en México, Alemania y Argentina

Martínez JS, Izita RA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 51
Paginas: 115-123
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RESUMEN

Antecedentes Se han publicado diferentes ensayos útiles en la evaluación del nistagmo, espontáneo e inducido, que se han dedicado a estudiar la función vestibular a través de los sistemas vestibuloespinales, retinooculares, vestibulooculares en la craneocorpografía y la electronistagmografía computarizada.
Objetivo Comparar los resultados obtenidos en pacientes con vértigo al utilizar varios estudios y técnicas que ayuden a lograr un mejor diagnóstico en pacientes con ese padecimiento.
Material y método Se revisaron las gráficas clínicas de todos los pacientes con diagnóstico de vértigo y acúfeno, observados en una clínica de neurofisiología-otológica, en los años de 1993 a 2009. Se registró el sexo, la edad, la causa de consulta y los resultados de estudios audiológicos, otoneurológicos y vasculares, y se aplicó a cada paciente un cuestionario detallado [NODEC IV (en Alemania)] y revisión-electronistagmografía-neurofisiología-otooftalmológica (en Argentina). La electronistagmografía y el listado de posibles síntomas neurootológicos y sus características colaterales también se usaron en todos los casos. Este historial también toma en cuenta las molestias y trastornos de otros nervios craneales, así como el antecedente de enfermedades subyacentes, en este caso, vértigo y acúfeno.
Resultados Se estudiaron 1,343 pacientes con vértigo, se encontró que 48.1% de los casos tienen antecedentes de origen vascular que prevalecen en este grupo de afecciones, y son secundarios al proceso de alteraciones hidrodinámicas. Cuando se estudiaron y determinaron valores en estas técnicas, se encontraron resultados similares en comparación con otros autores; de manera específica, en este estudio 42.9% de los pacientes tenía acúfeno y en Alemania y Argentina este síntoma representó 44.8 y 43%, respectivamente.
Conclusiones Por medio del ultrasonido Doppler de cabeza y cuello, el terapeuta puede ayudarse para complementar un mejor diagnóstico, al correlacionar todos los resultados de los antecedentes, descripción clínica y vestibulares (exploración de sistemas vestibuloespinal, retinoocular y vestibuloocular) del paciente con vértigo.


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