2005, Número 4
Cir Cir 2005; 73 (4)
Estudio histopatológico de la pieza de laringectomía frontolateral. Puntos de interés clínico
Mantilla-Morales A, Gallegos-Hernández JF, Posada-Sibaja A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 315-318
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RESUMEN
La laringectomía frontolateral es un procedimiento quirúrgico que permite la remoción de una cuerda vocal, la comisura anterior, un tercio de la cuerda vocal contralateral y la quilla del cartílago tiroides. Está indicada en pacientes con carcinoma de localización glótica T1-a y T1-b, con factores pronósticos adversos y selectos. El éxito depende de la adecuada escisión del tumor, y para evaluar ésta se requiere conocer los puntos de interés clínico en el estudio histológico de la pieza. El objetivo es describir los puntos de interés clínico en la evaluación histológica de la pieza de laringectomía frontolateral y reportar la técnica realizada en el Departamento de Patología del Hospital de Oncología, Centro Médico Nacional Siglo XXI. De acuerdo a los sitios que sabemos críticos en la técnica quirúrgica y de importancia para la recurrencia local del tumor, reportamos la técnica de estudio histológico seguida en las piezas de laringectomía frontolateral. Los puntos a evaluar en la pieza de laringectomía frontolateral son el tercio anterior de la cuerda sana, el espacio paraglótico y el ligamento cricovocal; la técnica de estudio patológico aquí reportada permite evaluar satisfactoriamente estos puntos de riesgo. La escisión microscópica del tumor no es suficiente, se requiere de un análisis histológico satisfactorio que permita evaluar los sitios críticos en los que puede quedar residual tumoral que se traduzca en mayor posibilidad de recurrencia tumoral para el paciente. La comunicación entre patólogos y cirujanos es imprescindible para el éxito de la laringectomía frontolateral.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)