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Órgano Oficial de la Asociación Dental Mexicana

2013, Número 4

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Rev ADM 2013; 70 (4)


La betametasona (fosfato sódico + acetato) previene la inflamación y el trismo en la cirugía del tercer molar inferior retenido. Glucocorticoides en cirugía del tercer molar

Flores RJM, Aguilar OSH, Ochoa ZMG

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 31
Paginas: 190-196
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RESUMEN

Antecedentes: La cirugía del tercer molar inferior retenido es un procedimiento relativamente común en cirugía bucal. Las secuelas más importantes de este acto quirúrgico son el dolor, la inflamación y el trismo, las cuales pueden ser tratadas tanto con analgésicos antiinflamatorios no esteroideos como con antiinflamatorios esteroideos. Objetivo: Comparar la eficacia de la betametasona en relación con la de deflazacort en la reducción de la inflamación y el trismo en la cirugía del tercer molar inferior retenido. Material y métodos: Se formaron dos grupos experimentales, los cuales fueron tratados con betametasona o con deflazacort previo a la cirugía del tercer molar. Se administraron 11.4 mg de betametasona a 24 pacientes por vía intramuscular en dosis única una hora antes de la intervención, mientras que a 21 se les administraron 30 mg de deflazacort por vía oral una hora antes de la cirugía y se continuó con una toma diaria durante siete días. Se evaluó la inflamación mediante la inspección clínica de los tejidos extraorales, en tanto que el trismo fue detectado midiendo la distancia interincisiva y comparando los cambios ocurridos respecto del primer día. Resultados: Ninguno de los pacientes tratados con betametasona presentó inflamación severa. El 45.8% tuvo inflamación leve, el 16.7% presentó inflamación moderada, mientras que el 37.5% no mostró signos de inflamación. Todos los sujetos tratados con deflazacort manifestaron inflamación; en el 52.4% fue leve; en el 42.8% moderada y en el 4.8% severa. La prueba de χ2 mostró diferencias significativas entre los dos tratamientos, tanto para inflamación como para trismo. Las diferencias en el trismo se presentaron sólo al día siguiente de la cirugía. En cuanto a los días de duración de la inflamación, no existieron diferencias significativas. Conclusiones: El tratamiento con betametasona mostró un mayor efecto antiinflamatorio respecto de deflazacort, ya que se encontraron diferencias estadísticamente significativas y lo mismo ocurrió en la prevención del trismo a lo largo del tratamiento.


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