2009, Número 6
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Rev Mex Neuroci 2009; 10 (6)
Glioma de tallo cerebral: Reporte de caso
Vargas HA, Ramalho RF, Diaz CA, Chaddad NF, De Campos JM, De Oliveira E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 479-483
Archivo PDF: 284.23 Kb.
RESUMEN
Los gliomas de tronco cerebral han sido históricamente una de las neoplasias pediátricas más difíciles de tratar. Los tumores que
se originan en el tronco cerebral, de manera uniforme alguna vez fueron descartados de la lesiones resecables quirúrgicamente.
El advenimiento de la tomografía computarizada (TC), resonancia magnética (MRI) y las sofisticadas técnicas de monitorización
neurofisiológica han ayudado en forma significativa al tratamiento quirúrgico de estas lesiones.
Los gliomas del tronco cerebral comprenden 10-20% de todos los tumores pediátricos del SNC. Los gliomas del tronco cerebral
pueden presentarse a cualquier edad, aunque son más frecuente en la infancia, la edad media de diagnóstico es de los siete a
nueve años. No hay predilección por el género.
Los gliomas de tronco cerebral son ahora reconocidos como un grupo heterogéneo de tumores. Los sistemas de clasificación
proporcionan un marco de referencia para predecir los patrones de crecimiento, de resección quirúrgica y el pronóstico global de
estos tumores heterogéneos. Estos sistemas permiten al cirujano una mejor diferenciación de los tumores de bajo grado del tumor
del tipo difuso inoperable.
Presentamos un caso que ejemplifica el abordaje a este tipo de tumores.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Alvisi C, Cerisoli M, Maccheroni ME. Long-term results of surgically treated brainstem gliomas. Acta Neurochir 1985; 76: 12-17.
Epstein F, McCleary EL. Intrinsic brain-stem tumors of childhood: surgical indications. J Neurosurg 1986; 64: 11-15.
Berger MS, Edwards MS, LaMasters D, Davis RL, Wilson CB. Pediatric brain stem tumors: radiographic, pathological, and clinical correlations. Neurosurgery 1983; 12: 298-302.
Dechambre S, Duprez T, Lecouvet F, Raftopoulos C, Gosnard G. Diffusion-weighted MRI postoperative assessment of an epidermoid tumour in the cerebellopontine angle. Neuroradiology 1999; 41: 829-31.
Albright AL, Packer RJ, Zimmerman R, Rorke LB, Boyett J, Hammond GD. Magnetic resonance scans should replace biopsies for the diagnosis of diffuse brain stem gliomas: a report from the Children’s Cancer Group. Neurosurgery 1993; 33: 1026-30.
Weiner HL, Freed D, Woo HH, Rezai AR, Kim R, Epstein FJ. Intraaxial tumors of the cervicomedullary junction: surgical results and long-term outcome. Pediatr Neurosurg 1997; 27:12-18.
Deletis V, Sala F, Morota N. Intraoperative neurophysiological monitoring and mapping during brain stem surgery: a modern approach. Operative Techniques in Neurosurgery 2000; 3: 109-13.
Morota N, Deletis V, Epstein FJ, Kofler M, Abbott R, Lee M, Ruskin K. Brain stem mapping: neurophysiological localization of motor nuclei on the floor of the fourth ventricle. Neurosurgery 1995; 37: 922-30.
Broniscer A, Leite CC, Lanchote VL, Machado TM, Cristofani LM. Radiation therapy and high dose tamoxifen in the treatment of patients with diffuse brainstem gliomas: results of a Brazilian cooperative study. Brainstem Glioma Cooperative Group. J Clin Oncol 2000; 18: 1246-53.
Bowers DC, Krause TP, Aronson LJ, Barzi A, Burger PC, Carson BS, et al. Second surgery for recurrent pilocytic astrocytoma in children. Pediatr Neurosurg 2001; 34: 229-34.