García ML, Vargas HA, Luján CP, Villaseñor NL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 26-29
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RESUMEN

Objetivo: Mostrar la experiencia de la Unidad de Neurocirugía Funcional, Estereotaxia y Radiocirugía en el manejo de las malformaciones arteriovenosas cerebrales (MAV) y determinar el grado de obliteración, así como la morbilidad asociada a este procedimiento. Material y métodos: Se dio tratamiento a 173 pacientes entre noviembre de 1999 a diciembre del 2006, de los cuales 53 fueron MAVs con al menos tres años de seguimiento. Todos fueron tratados por la Clínica de Radioneurocirugía del Hospital General de México, mediante acelerador lineal (LINAC). Resultados: Se trataron 28 mujeres y 23 hombres; con edades entre seis años y 64 años. Catorce pacientes presentaron hemorragia cerebral previo al procedimiento terapéutico. La localización más frecuente de las MAVs fue: 13 parietales, 11 temporales,10 frontales, dos occipitales, nueve de tallo cerebral, siete diencefálicas y uno cerebelosa. Los volúmenes oscilaron menos a 10 cm³ en 41 casos. Un paciente recibió terapia endovascularprevio a la Radiocirugía y en dos casos se realizó resección parcial con técnica microquirúrgica antes del tratamiento. Dos pacientes presentaron déficit posterior al procedimiento de Radiocirugía. La tasa de obliteración total de las MAVs fue de 97.5% a los tres años. Conclusión: La Radiocirugía como modalidad terapéutica en el manejo de las malformaciones arteriovenosas cerebrales es altamente eficaz, con mínima morbilidad y cero mortalidad asociada al procedimiento.

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