2007, Número 4
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Rev Mex Neuroci 2007; 8 (4)
Epilepsia y sexualidad femenina material
Souza MM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 48
Paginas: 372-380
Archivo PDF: 66.15 Kb.
RESUMEN
La epilepsia, grave problema de salud pública en México, se vincula a la comorbilidad psiquiátrica, cuya expresión sexual
continúa socialmente mal interpretada y asistencialmente mal atendida. Se describe la respuesta neural y los mecanismos
de afectación epilépticos, así como los procesos derivados del uso de fármacos antiepilépticos y otros factores
etiopatogénicos de este problema. La oportuna identificación clínica de la inhabilidad que implica la disfunción sexual
femenina, permanece en ocasiones bloqueada por mitos y prejuicios o es simplemente ignorada. La doble moral social
y la equívoca interpretación de la conducta sexual femenina, incluso cuando es saludable, causa daños directos e
indirectos por vía:
Psicopatológica (autodevaluación, abuso sexual infantojuvenil, explotación, etc.),
sociofamiliar,
neurofisiopatológica y por efecto de
sustancias legales/ilegales. Se recomiendan medidas de abordaje de casos y se
describen las alteraciones sexuales más frecuentes, a fin de promover la realización de una mejor metodología semiológicopropedéutica
en la que se finque a la vez el tratamiento del trastorno primario y su comorbilidad. La referencia apropiada
de la paciente, es una necesidad clínica insoslayable que refuerza el manejo integral. Es indispensable favorecer la
mejoría emocional de las pacientes consigo, para luego incrementar su calidad de vida conyugal, familiar y comunitaria.
Es inadmisible la restricción de oportunidades sociales y limitación del acceso a experiencias educativas formales y
ocupacionales a esta y cualquier otra población estigmatizada. Es responsabilidad del personal de salud trabajar ex
profeso para eliminar ambos estigmas: epiléptico y sexual, al pretender consolidar el paradigma humanista de nuestra
profesión.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
ILAE. Commission on Classification and Terminology. International League Against Epilepsy. Proposal for Revised Classification of epilepsies and Epileptic Syndromes. Epilepsia 1989; 30(4): 389-99.
Rubio DF. Comentario al trabajo de ingreso a la Academia Mexicana de Medicina del Dr. Mario Arturo Alonso Venegas. Programa quirúrgico de epilepsia: implementación, resultados, avances e identificación de necesidades. Academia Mexicana de Medicina de México. CMN Siglo XXI, IMSS. 25 de Abril de 2007.
Souza y MM, Martínez MJ. Manejo de la comorbilidad psiquiátrica del paciente con epilepsia. En: Vasconcelos D, Boleaga B. Porque tienes epilepsia: Consideraciones clínicas. México: Mason-Doyma México; 2007, p. 147-76.
Roger J, Dravet C, Dreifuss FE. Epilepsy Syndromes in Childhood. London: John Libbey; 1984.
Lüders H. Semiological seizure classification. Epilepsia 1998; 39(9): 1006-13.
Palmini A, Sam MC, Cascino GD. MRI in the evaluation of epilepsy surgery. En: Wyllie E (ed.). The treatment of epilepsy: principles and practice. Baltimore: Williams and Wilkins; 1997: 1006-16.
Jack CR. Epilepsy: surgery and imaging. Radiology 1993; 189: 635-46.
Won-Joo K, Soo-Chul P, Se-Jin L, Joon-Hong L, Jung Yeon K, Byung-In L, Dong-Ik K. The prognosis for control of seizures with medications in patients with MRI evidence for mesial temporal sclerosis. Epilepsia 1999: 40(3): 290-3.
Niedermeyer E. Historical aspects. En: Niedermeyer E, Lopes Da Silva F. Electroencephalography, basic principles, clinical application and related fields. 3rd Ed. Williams & Wilkins; 1993, p. 1-14.
Jayakar P, Duchowny MS, Resnick TJ, Álvarez LA. Localization of seizure focusing a simple reference-substraction montage to document small inter-channel time differences. J Clin Neuorphysiol 1991; 8: 212-5.
Mayo Clinic. Treatment of Epilepsy. Mayo Foundation for Medical Education and Research. http://www.mayoclinic.com/ health/epilepsy/DS00342
Mercado CG, Soto PN, Melgarejo C, Souza y MM, Tagle OI. Automedicación en el embarazo. I Congreso Nacional “Mujeres y Adicciones: Una realidad negada”. Grupo Addictus, CONADIC, CONMUJER, Secretaría de Desarrollo Social-del Gobierno del D.F. Comisión de Derechos Humanos del D.F., OPS/OMS, PNUFID (ONU), México D.F., 11-12, 2000.
Souza y MM. Diagnóstico y Tratamiento de los Síndromes Adictivos. Ciencia y Cultura Latinoamérica, México, 2000.
Vera-Gamboa L. Historia de la medicina. Rev Biomed 1998; 9(2): 116-21.
Callanan M. Sexual assessment-intervention for people with epilepsy. Clin Nurs Pract Epilepsy 1996; 3(1): 7-9.
Souza y MM. Comorbilidad psiquiátrica de la epilepsia. I Parte Evaluación y Diagnóstico. Psiquiatría 2002; 18(2): 90- 100.
Souza y MM. Comorbilidad psiquiátrica de la epilepsia. II Parte Consideraciones Terapéuticas. Psiquiatría 2002; 18(3): 146-56.
Souza y MM. Aspectos médicos y psicológicos de la sexualidad femenina. México: Editorial Trillas; 2000.
APA. American Psychiatric Association. Diagnostical and Statiscal Manual of Mental Disorders. DSM-IV. 4th Ed. Washington; 2000.
Souza y MM. Desarrollo psicosexual y educación sexual. Ginecología y Obstetricia de México 2004; 72: 475-86.
Souza y MM. Dinámica y evolución de la vida en pareja. México: Editorial El Manual Moderno; 2000.
Oliveira AJ, Da Costa JC, Hilario LN, Anselmi OE, Palmini A. Localization of the epileptogenic zone by ictal and interictal SPECT with 99m Tc-ethyl cysteinate dimmer in patients with medically refractory epilepsy. Epilepsia 1999; 40(6): 693-702.
Spanaki MV, Zubal G, Macmullan J, Spencer SS. Pariictal SPECT localization verified by simultaneous intracranial EEG. Epilepsia 1999; 40(3): 267-74.
Morrell MJ. Issues for women with epilepsy. West J Med 1998; 168(4): 266-7.
Souza y MM. Avances en la exploración clínica de la sexualidad femenina. Rev Fac Med 1988; 31(3): 61-8.
Silva C, Carvalho J, Jorge L, Cunha B, Goes M, Yacubian M. Sexual disorders in epilepsy. Results of a multidisciplinary evaluation. Arch Neuropsiquiatr 1999; 57(3B): 798-807.
Morrell MJ, Guldner GT. Self-reported sexual function and sexual arousability in women with epilepsy. Epilepsia 1996; 37(12): 1204-10.
Liporace JD. Women’s issues in epilepsy. Menses, childbearing, and more. Postgrad Med 1997; 102(1): 123-4.
Berman JR, Berman LA, Werbin TJ, Flaherty EE, Leahy NM, Goldstein I. Clinical evaluation of female sexual function: effects of age and estrogen status on subjective and physiologic sexual responses. Int J Impot Res 1999; 11(1): 31-8.
Duncan S, Blacklaw J, Beastall GH, Brodie MJ. Sexual function in women with epilepsy. Epilepsia 1997; 38(10): 1074-81.
Basson R. The female sexual response: a different model. J Sex Marital Ther 2000; 26(1): 51-65.
Herzog AG, Klein P, Jacobs AR. Testosterone versus testosterone and testolactone in treating reproductive and sexual dysfunction in men with epilepsy and hypogonadism. Neurology 1998; 50(3): 782-4.
Guldner GT, Morrell MJ. Nocturnal penile tumescence and rigidity evaluation in men with epilepsy. Epilepsia 1996; 37(12): 1211-4.
Penovich PE. The effects of epilepsy and its treatment on sexual and reproductive function. Epilepsia 2000; 41(Suppl. 2): S53-S61.
Hamberger SF, Mcbride AE, Ettinger AB. How Epilepsy Impacts Sexuality. Epilepsia 2007; 42(Suppl. 7): 286 (Abst. 3.220): 201-5.
Morrell MJ. Sexuality in Epilepsy. In: Engel J, Pedley TA (eds.). Epilepsy. Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers; 1997, p. 2021-6.
Souza y MM. Historia clínica codificada para la sexualidad femenina. HCCSF. Ginecología y Obstetricia de México 1987; 55: 277-87.
Lottman PE, Jongen PJ, Rosier PF, Meuleman EJ. Sexual dysfunction in men with multiple sclerosis: a comprehensive pilot-study into etiology. Int J Impot Res 1998; 10(4): 233-7.
Deckers CL, Hekster YA, Keyser A, Lammers MW, Meinardi H, Renier WO. Adverse effects in epilepsy therapy. Wait and see or go for it? Acta Neurol Scand 1997; 95(4): 248-52.
Delgado A, Janz D. Consensus guidelines: preconception counseling, management, and care of the pregnant WWE. Neurology 1992; 42, 4(5): 149-60.
AANPP. Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Practice Parameter: Management issues for women with epilepsy. Neurology 1998; 51: 944-8.
Souza y MM. Sexualidad femenina y Epilepsia. Comentario realizado en la Presentación del Libro: Vasconcelos D, Boleaga B. Porque tienes epilepsia: Consideraciones clínicas. México: Masón-Doyma México; 2007. Academia Nacional de Medicina de México. México, D.F. Abril 7 de 2007.
Isojarvi JI, Repo M, Pakarinen AJ, Lukkarinen O, Myllyla VV. Carbamazepine, phenytoin, sex hormones, and sexual function in men with epilepsy. Epilepsia 1995; 36(4): 366-70.
Murialdo G, Galimberti CA, Fonzi S, Manni R, Costelli P, Parodi C, et al. Sex hormones and pituitary function in male epileptic patients with altered or normal sexuality. Epilepsia 1995; 36(4): 360-5.
Feeney DM, Gullotta FP, Gilmore W. Hyposexuality produced by temporal lobe epilepsy in the cat. Epilepsia 1998; 39(2): 140-9
Seale CG, Morrell MJ, Nelson L, Druzin ML. Analysis of prenatal and gestational care given to women with epilepsy. Neurology 1998; 51(4): 1040-5.
Beier KM, Bosinski HA, Hartmann U, Loewit K. Sexualmedizin. Grundlagen und Praxis. München: Urban und Fischer; 2001.
Sánchez BC, Morales CF, González CG, Souza y MM, Romo MMC. Prevalencia y tipos de disfunción sexual femenina. Psicopatología 1997; 17(1-2): 1-5.