2013, Número 4
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2013; 51 (4)
Enfermedad de Castleman multicéntrica hialina vascular Una variante de POEMS
Gracia-Ramos AE, Cruz-Domínguez MP, Vera-Lastra OL
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 464-467
Archivo PDF: 209.70 Kb.
RESUMEN
Introducción: la enfermedad de Castleman es un trastorno
linfoproliferativo atípico en el que pueden existir
manifestaciones compatibles con síndrome POEMS.
Caso clínico: hombre de 53 años de edad con antecedente
de diabetes mellitus tipo 2, hipotiroidismo y
enfermedad de Addison. Se iniciaron parestesias y
debilidad en las extremidades y, posteriormente, disnea,
endurecimiento cutáneo, fenómeno de Raynaud y
pérdida de peso. Se identifi có taquipnea, hiperpigmentación
cutánea generalizada y extremidades con endurecimiento
cutáneo, debilidad muscular, hipoestesia e
hiporrefl exia; así como hiperprolactinemia, testosterona
baja, hipotiroidismo y enfermedad de Addison; los anticuerpos
antinucleares y antiScl-70 fueron negativos.
Los potenciales evocados somatosensoriales indicaron
neuropatía periférica y la electromiografía, polineuropatía
axonal severa. Radiografía torácica: infi ltrado
reticular bilateral y ensanchamiento mediastinal. Electrocardiograma:
hipertensión arterial pulmonar moderada.
Tomografía toracoabdominal: ganglios axilares,
mediastinales y retroperitoneales. Con la biopsia se
identifi có enfermedad de Castleman multicéntrica hialina
vascular. El paciente recibió rituximab.
Conclusiones: si bien la experiencia con el rituximab
aún es limitada, en el caso descrito se observó buena
respuesta.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Dham A, Peterson BA. Castleman disease. Curr Opin Hematol. 2007;14(4):354-9.
Chronowski GM, Ha CS, Wilder RB, et al. Treatment of unicentric and multicentric Castleman disease and the role of radiotherapy. Cancer. 2001;92(3):670-6.
Roca B. Castleman’s disease. A review. AIDS Rev. 2009;11(1):3-7.
El-Osta HE, Kurzrock R. Castleman’s disease: from basic mechanisms to molecular therapeutics. Oncologist. 2011;16(4):497-511.
Castleman B, Towne VW. Case records of the Massachusetts General Hospital: case No. 40231. N Engl J Med. 1954;250(23):1-5.
Castleman B, Iverson L, Menéndez VP. Localized miediastinal lymphnode hyperplasia resembling thymoma. Cancer. 1956;9(4):822-30.
Flendrig JA. Bening giant lymphoma: the clinical signs and symptoms. Folia Med Neerl. 1969;12:119-20.
Keller AR, Hochholzer L, Castleman B. Hyalinevascular and plasma-cell types of giant lymph node hyperplasia of the mediastinum and other locations. Cancer. 1972;29(3):670-83.
Cronin DM, Warnke RA. Castleman disease: an update on classifi cation and the spectrum of associated lesions. Adv Anat Pathol. 2009;16(4):236-46.
Casper C. The aetiology and management of Castleman disease at 50 years: translating pathophysiology to patient care. Br J Haematol. 2005;129(1):3-17.
Waterston A, Bower M. Fifty years of multicentric Castleman’s disease. Acta Oncol. 2004;43(8): 698-704.
Jongsma TE, Verburg RJ, Geelhoed-Duijvestijn PH. Castleman’s disease: a rare lymphoproliferative disorder. Eur J Intern Med. 2007;18(2):87-9.
Bonekamp D, Horton KM, Hruban RH, et al. Castleman disease: the great mimic. Radiographics. 2011; 31(6):1793-807.
Dispenzieri A, Kyle RA, Lacy MQ, et al. POEMS syndrome: defi nitions and long-term outcome. Blood. 2003;101(7):2496-506.
Dispenzieri A. POEMS syndrome. Blood Rev. 2007; 21(6):285-99.
Dispenzieri A. POEMS syndrome: 2011 update on diagnosis, risk-stratifi cacion, and management. Am J Hematol. 2011;86(7):591-601.
Ide M, Kawachi Y, Izumi Y, et al. Long-term remission in HIV-negative patients with multicentric Castleman’s disease using rituximab. Eur J Haematol. 2006;76(2):119-23.
Ocio EM, Sánchez-Guijo FM, Diez-Campelo M, et al. Effi cacy of rituximab in an aggressive form of multicentric Castleman disease associated with immune phenomena. Am J Hematol. 2005;78:302-5.
Nicoli P, Familiari U, Bosa M, et al. HHV8-positive, HIV-negative multicentric Castleman’s disease: early and sustained complete remission with rituximab therapy without reactivation of Kaposi sarcoma. Int J Hematol. 2009;90(3):392-6.
Ibrahim K, Maghfoor I, Elghazaly A, et al. Successful treatment of steroid-refractory autoimmune thrombocytopenia associated with Castleman disease with anti-CD-20 antibody (rituximab). Hematol Oncol Stem Cell Ther. 2011;4(2):100-2.