2013, Número 4
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Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2013; 51 (4)
Pronóstico del traumatismo craneoencefálico pediátrico Estudio de una cohorte dinámica
Vázquez-Solís MG, Villa-Manzano AI, Sánchez-Mosco DI, Vargas-Lares JJ, Plascencia-Fernándeza I
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 28
Paginas: 372-377
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RESUMEN
Introducción: en los niños con traumatismo, las
lesiones craneoencefálicas son las principales causas
de hospitalización y muerte. El objetivo de esta
investigación fue identifi car los factores pronóstico
del traumatismo craneoencefálico en los niños.
Métodos: cohorte dinámica con seis meses de
seguimiento. El trauma craneoencefálico se estratifi
có como leve o moderado-severo, se identifi có
morbilidad y se realizó evaluación con la escala de
coma de Glasgow. Se estimó riesgo relativo (RR) y
regresión logística para factores pronóstico.
Resultados: se identifi caron 440 pacientes con
trauma craneoencefálico leve y 98 con moderadosevero;
se observó morbilidad en 1 y 5 %, respectivamente.
No hubo defunciones. Los factores
pronóstico para el trauma moderado-severo fueron
los siguientes: lesiones relacionadas (RR = 133),
fracturas (RR = 60), accidentes en la calle (RR =
17), horario nocturno (RR = 2.3) y fi n de semana
(RR = 2). Se presentó deterioro en la puntuación
de Glasgow en 9 %, con los siguientes factores pronóstico:
lesiones visibles (RR = 3), supervisión por
adulto (RR = 2.5) y tiempo de evolución (RR = 1.6).
Conclusiones: en los niños con trauma craneoencefálico
debe establecerse el pronóstico según la
energía cinética de la lesión y con la escala Glasgow.
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