Noguera-Sánchez MF, Arenas-Gómez S, Rabadán-Martínez CE, Antonio-Sánchez P

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 202-206
Archivo PDF: 103.48 Kb.

RESUMEN

Antecedentes: en México, la mortalidad materna ha disminuido en las últimas décadas. En Oaxaca esto no se ha manifestado porque se incrementó la tasa de mortalidad materna. Este estado se ubica entre las entidades con más muertes maternas.
Objetivo: analizar 10 años de mortalidad materna en el Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso de los Servicios de Salud de Oaxaca, para conocer el comportamiento epidemiológico y caracterización de los decesos.
Material y métodos: estudio retrospectivo, transversal y descriptivo efectuado mediante la revisión de expedientes clínicos de mortalidad materna en la División de Gineco-Obstetricia. Se consideraron variables sociales, obstétricas y circunstanciales y las comprobaciones se efectuaron con estadística general y descriptiva.
Resultados: entre el 1 de enero de 2000 y el 31 de diciembre de 2009 se registraron 109 muertes maternas, excluidas dos que no fueron obstétricas; es decir, que hubo 107 muertes maternas: 75 directas y 32 indirectas. La tasa de mortalidad materna fue de 172.14 × 100,000 nacidos vivos. De las muertes maternas revisadas 89 pudieron evitarse (83%) y 18 no (17%), esto con base en el dictamen del Comité ad hoc del Hospital General Dr. Aurelio Valdivieso. La enfermedad hipertensiva aguda del embarazo fue la de mayor mortalidad; la escolaridad y el puerperio fueron el mayor riesgo.
Conclusiones: las variables atribuibles a bajo índice de desarrollo humano, como: baja escolaridad y paridad elevada incrementaron el riesgo de mortalidad materna, que fue intrahospitalaria y durante el puerperio. La tasa de mortalidad materna fue la mayor encontrada en publicaciones nacionales con respecto a este referente.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Karchmer KS. Mortalidad materna y perinatal: Estrategias para disminuirla. En: Delgado UJ, Fernández del Castillo C, editores. Ginecología y reproducción humana. Temas selectos. Tomo II. Cap. 1. México: Colegio Mexicano de Especialistas en Ginecología y Obstetricia, 2006;3-16.

2. Organización Mundial de la Salud. Mortalidad materna en 2005: estimaciones elaboradas por la OMS, el UNICEF, el UNFPA y el Banco Mundial. Ginebra: Ediciones de la OMS, 2008;1-3.

3. Organización Panamericana de la Salud. Plan Estratégico 2008-2012 de la OPS. (proyecto modificado) junio 2009 (consultado el 25 junio de 2012). Disponible en http://new.paho.org/hq/dmdocuments/2009/DO-328-completo-s.pdf

4. Schwarcz R. Maternal mortality in Latin America and the Caribbean. Lancet 2000;356(Suppl 11):3245-3267.

5. Mortalidad materna en 2005. Estimaciones elaboradas por la OMS, el UNICEF, el UNFPA y el Banco Mundial. (Consultado el 25 de junio de 2012) Disponible en http://whqlibdoc.who.int/publications/2008/9789243596211_spa.pdf

6. de Miguel Sesmero JR, Temprano González MR, Muñoz Cacho P, Cararach Ramoneda V, Martínez Pérez MJ, Mínguez JA, y col. Mortalidad materna en España en el periodo 1995-1997. Prog Obstet Ginecol 2002;45:525-534.

7. Seneviratne HR, Rajapaksa LC. Safe motherhood in Sri Lanka: a 100-year march. Int J Gynaecol Obstet 2000;70:113-124.

8. Sibley L, Ann Sipe T. What can meta-analysis tell us about traditional birth attendant training and pregnancy outcomes? Midwifery 2004;20:51-60.

9. Danel I. Maternal mortality reduction, Honduras, 1990-1997: a case study. Washington: The World Bank, 1998.

10. Reduction in maternal mortality: a joint WHO/UNFPA/UNICEF/World Bank Statement. Geneva, World Health Organization, 1999.

11. Angulo Vázquez J, Ornelas Alcázar J, Rodríguez Arias EA. Mortalidad materna en el Hospital de Ginecología y Obstetricia del Centro Médico Nacional de Occidente. Revisión de 12 años. Ginecol Obstet Mex 1999;67:419-424.

12. Lozano R, Hernández B, Langer A. Factores sociales y económicos de la mortalidad materna en México. En: Elú MC, Langer A. editores. Maternidad sin riesgos en México. México: Instituto Mexicano de Estudios Sociales-Comité Promotor de la Iniciativa por una Maternidad sin Riesgos en México, 1994;43-52.

13. Hernández Peñafiel JA, López Farfán JA, Ramos Álvarez G, López A. Análisis de casos de muerte materna ocurridos en un periodo de 10 años. Ginecol Obstet Mex 2007;75:61-67.

14. Donoso E, Becker J, Villarroel L. Embarazo en la adolescente chilena menor de 15 años. Análisis de la última década del siglo XX. Rev Chil Obstet Ginecol 2001;66:391-396.

15. Bustos JC, Vera E, Pérez A, Donoso E. El embarazo en la quinta década de la vida. Rev Chil Obstet Ginecol 1986;51:402-411.

16. Velasco-Murillo V, Navarrete-Hernández E, Hernández-Alemán F, Anaya-Coeto S, Pozos-Cavanzo JL, Chavarría-Olarte ME. Mortalidad materna en el IMSS. Resultados iniciales de una intervención para su reducción. Cir Ciruj 2004;72:293-300.