2010, Número 1
Aplicaciones de la colangiopancreatografía con resonancia magnética en el diagnóstico de la patología bilio-digestiva: Revisión a propósito de un caso
Piña-Jiménez C, Vázquez-Lamadrid J, Martínez-López M, Roldán-Valadez E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 12
Paginas: 31-36
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RESUMEN
El diagnóstico imagenológico de patologías del árbol biliar se apoya
en diversas técnicas diagnósticas: 1) invasivas como: eco-endoscopia,
colangiopancreatografía retrógrada endoscópica y colangiografía
transhepática, y 2) no invasivas como: ultrasonido, tomografía
computarizada con o sin medio de contraste, medicina nuclear,
y la colangiorresonancia magnética (CRM); siendo este último
método en la actualidad la mejor técnica no invasiva de evaluación
del árbol biliar. La elección del método de imagen apropiado
para cada caso depende, en gran medida, del estado general del
paciente y de la disponibilidad técnica del equipo.
Presentamos el caso de un paciente masculino de 65 años de edad,
con antecedentes de dolor abdominal difuso e ictericia de algunas
semanas de evolución, en quien se confirmó diagnóstico de neoplasia
en cabeza de páncreas. Se muestran los hallazgos más representativos
en RM, junto con imágenes clásicas en otras patologías
del árbol biliar y una breve revisión de las ventajas sobre otros
métodos de imagen. Consideramos que esta modalidad diagnóstica
se incorporará cada día más como método elección en tales
entidades.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Gautier G, Pilleul F, Crombe-Ternamian A, Gruner L, Ponchon T, Barth X, et al. Contribution of magnetic resonance cholangiopancreatography to the management of patients with suspected common bile duct stones. Gastroenterol Clin Biol 2004; 28(2): 129-34.
Soto JA, Alvarez O, Munera F, Velez SM, Valencia J, Ramirez N. Diagnosing bile duct stones: comparison of unenhanced helical CT, oral contrast-enhanced CT cholangiography, and MR cholangiography. AJR Am J Roentgenol 2000; 175(4): 1127-34.
Carreon C, Alvarez. Colangiorresonancia Magnetica: Nuevo método Diagnóstico para Vía Biliar. Rev de Diagnóstico por Imagen 2006; 2: 48-53.
Castellon CJ. Coledocolitiasis: Indicaciones colangiopancreatografia retrógrada endoscópica y colangiorresonancia magnética. Cir Esp 2002; 71(6): 314-8.
5. Vitellas KM, Keogan MT, Freed KS, Enns RA, Spritzer CE, Baillie JM, et al. Radiologic manifestations of sclerosing cholangitis with emphasis on MR cholangiopancreatography. Radiographics 2000; 20(4): 959-75; quiz 1108-9, 12.
Semelka. RM del hígado y vías biliares. RM de abdomen y pelvis. España: Editorial Marban; 2005, p. 320-5.
Lee J, Stanley R, Sagel S. Body TC Correlación RM. 3a. Ed. Madrid, España: Editorial Marban; 2000, p. 716-7.
Asselah T, Ernst O, Sergent G, L’Hermine C, Paris JC. Caroli’s disease: a magnetic resonance cholangiopancreatography diagnosis. Am J Gastroenterol 1998; 93(1): 109-10.
Pedrosa C, Casanova R. Colangiorresonancia Magnética. Diagnóstico por imagen tratado de radiología clínica. 2a. Ed: Mc Graw-Hill Interamericana; 2000.
Bret PM, Reinhold C, Taourel P, Guibaud L, Atri M, Barkun AN. Pancreas divisum: evaluation with MR cholangiopancreatography. Radiology 1996; 199(1): 99-103.
Pannu HK, Fishman EK. Complications of endoscopic retrograde cholangiopancreatography: spectrum of abnormalities demonstrated with CT. Radiographics 2001; 21(6): 1441-53.
Romagnuolo J, Bardou M, Rahme E, Joseph L, Reinhold C, Barkun AN. Magnetic resonance cholangiopancreatography: a metaanalysis of test performance in suspected biliary disease. Ann Intern Med 2003; 139(7): 547-57.