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2009, Número 3

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Med Sur 2009; 16 (3)


Tendencias en el uso de coloides en la Unidad de Terapia Intensiva: albúmina humana y coloides sintéticos

Aguilar RMP, Remolina SM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 33
Paginas: 124-130
Archivo PDF: 121.44 Kb.


RESUMEN

Objetivo. Establecer la tendencia en el uso de coloides en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) en un periodo de cinco años. Material y métodos. Estudio de observación clínica, retrospectivo. Se incluyeron a todos los pacientes ingresados en UTI del Hospital Médica Sur en un periodo de cinco años. Se registró: sexo, estancia promedio, casos médicos y quirúrgicos, uso de ventilador mecánico (VM), empleo de norepinefrina, así como administración de albúmina humana (AH) o coloides sintéticos. Se efectuó un análisis descriptivo utilizando porcentajes y posteriormente se aplicó la prueba estadística de χ2 para evaluar las diferencias entre porcentajes. Resultados. Se incluyeron 1,569 pacientes, 53.98% fueron hombres y 46.02% mujeres. El 46% fueron casos médicos y 53% quirúrgicos. En 69.02% se administraron AH, coloides sintéticos o ambos y en 30.98% ninguno. En el periodo estudiado el empleo de AH se incrementó en 370% y en conjunto con coloides sintéticos el incremento fue de 362%. El uso de coloide sintético sin AH disminuyó en 337%. Hubo tendencia significativa al incremento en la administración de AH, coloides sintéticos o ambos en: pacientes quirúrgicos (57.2%) en comparación con casos médicos (42%); en función de días de estancia en UTI los pacientes con ‹ 10 días, la administración fue de 65.12% y con › 10 días fue de 100%; con uso concomitante de norepinefrina fue de 57.24% y pacientes con empleo de VM fue 63.25%. Todas estas variables con valor de p≤ 0.001. Conclusiones. Existe una clara tendencia al incremento en la administración de AH sola o en combinación con coloides sintéticos y una disminución en uso de coloides sintéticos sin AH en pacientes en la UTI. Los pacientes que más utilizaron coloides fueron los casos quirúrgicos, los que tuvieron mayor número de días de estancia en la UTI, los que tuvieron VM y los que usaron norepinefrina.


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