2013, Número 1
Acta Ortop Mex 2013; 27 (1)
Variantes anatómicas del nervio calcáneo medial y nervio de Baxter en el túnel del tarso
Martín-Oliva X, Elgueta-Grillo J, Veliz-Ayta P, Orosco-Villaseñor S, Elgueta-Grillo M, Viladot-Perice R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 38-42
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RESUMEN
El túnel tarsiano está formado por el borde posterior del maléolo medial, la cara posterior del astrágalo y la cara medial del calcáneo. El nervio calcáneo medial surge de la parte posterior del nervio tibial posterior en 75% de los casos y del nervio plantar lateral en 25% restante. Finalmente, el nervio calcáneo medial termina una rama terminal en 79% de los casos y en numerosas ramas terminales en 21%. Describir las variedades anatómicas del nervio tibial posterior y sus ramas terminales. Describir los pasos de la liberación del túnel del Tarso. Describir la liberación del nervio de Baxter. Se estudió las variedades anatómicas del nervio tibial posterior y sus ramas terminales dentro del túnel del Tarso. Posteriormente se realizó la técnica de Lam que se divide en: 1) apertura del ligamento lancinado, 2) apertura de la fascia sobre el músculo abductor del Hallux, 3) exoneurólisis del nervio tibial posterior y de sus ramas terminales, identificando el nacimiento y recorrido de la rama calcáneo medial, nervio plantar lateral y su rama nervio de Baxter y el nervio plantar medial. El nervio de Baxter fue encontrado en 100% de los casos. En nuestra serie en 100% de los casos se encontró el nervio que va al músculo abductor del 5° ortejo, teniendo en 87.5% de los casos dos ramas terminales. Pudimos comprobar en las disecciones, que un paso crucial era la liberación del túnel tarsiano distal.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)