2001, Número 3
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Med Crit 2001; 15 (3)
Discriminación y calibración de cuatro escalas de calificación del síndrome de disfunción orgánica múltiple. Estudio multicéntrico
Sánchez VLD, Reyes SME, D’Ector LDM, Bonilla RLC, González GA, Magdaleno PML, González VMG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 80-86
Archivo PDF: 64.82 Kb.
RESUMEN
Objetivo: Analizar cuatro escalas para la evaluación del síndrome de disfunción orgánica múltiple en pacientes críticos mexicanos.
Diseño: Estudio multicéntrico, prolectivo.
Lugar: Cuatro UCIs de hospitales de tercer nivel de la Ciudad de México.
Pacientes: Se incluyó a 391 pacientes (152 mujeres, 239 hombres, edad media 56.9 ± 18.9 años).
Intervenciones: Ninguna.
Mediciones y resultados principales: Se determinó las escalas de LODS, MODS, SOFA y Bruselas y se calculó las áreas bajo la curva y el modelo de calibración. La estancia fue de 3.95 ± 4.3 días (rango 1-33 días). Las áreas bajo la curva fueron: SOFA 90.0 ± 2.4, Bruselas 89.3 ± 2.4, LODS 89.1 ± 2.7 y MODS 87.2 ± 3.2. Los modelos de calibración fueron: Bruselas, p = 0.182; MODS, p = 0.005; LODS, p = 0.003; y SOFA, p = 0.002.
Conclusión: Aunque la diferencia entre los sistemas de evaluación no fue significativa proponemos el uso de la escala de Bruselas.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Baue AE. Multiple, progressive, or sequential systems failure. A syndrome of the 1970. Arch Surg 1975; 110: 779-81.
Tran DD, Groeneveld ABJ, van der Meulen J et al. Age, chronic disease, sepsis, organ system failure, and mortality in a medical intensive care unit. Crit Care Med 1990; 18: 474-9.
Deitch EA. Multiple organ failure: Pathophysiology and potential future therapy. Ann Surg 1992; 216: 117-34.
American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine Consensus Conference: Definitions for sepsis and multiple organ failure and guidelines for the use of innovative therapies in sepsis. Crit Care Med 1992; 20: 864-74.
Knaus WA, Draper EA, Wagner DP et al. Prognosis in acute organ system failure. Ann Surg 1985; 202: 685-92.
Bernard GR, Doig G, Hudson LD, Lemeshow S, Marshall JC, Russell J et al. Quantification of organ failure for clinical trials and clinical practice. Am J Respir Crit Care Med 1995; 151: A323.
Marshall JC, Cook DJ, Christou NV, Bernard GR, Sprung CL, Sibbald WJ. Multiple organ dysfunction score: A reliable descriptor of a complex clinical outcome. Crit Care Med 1995; 23: 1638-52.
Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendoça A, Bruining H et al. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. Intensive Care Med 1996; 22: 707-10.
Le Gall JR, Klar J, Lemeshow S, Saulnier F, Alberti C, Artigas A et al. The logistic organ dysfunction system. A new way to assess organ dysfunction in the intensive care unit. JAMA 1996; 1276: 802-10.
Jacobs S, Zuleika M, Mphansa T. The multiple organ dysfunction score as a descriptor of patient outcome in septic shock compared with two other scoring systems. Crit Care Med 1999; 27: 741-4.