Tessier D, Ávila-Funes JA, Aguilar-Navarro S

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 13
Paginas: 318-322
Archivo PDF: 109.92 Kb.

RESUMEN

La diabetes mellitus (DM) es una enfermedad frecuente en la población anciana. El concepto de autonomía está ligado a un equilibrio entre las alteraciones observadas en las actividades de la vida diaria y la disponibilidad de recursos para compensar estas discapacidades. En la evolución de la DM, las complicaciones micro y macro vasculares se observan comúnmente. El impacto de estas complicaciones suele ser proporcional a la duración de la enfermedad y la calidad del control glucémico. Las alteraciones visuales y la insuficiencia renal progresiva (que usualmente requiere tratamiento de sustitución de la función renal, específicamente, hemodiálisis) tienen un impacto significativo sobre el estado funcional en el paciente de edad avanzada que vive en países desarrollados como Canadá. Las alteraciones de la función cardiaca y la enfermedad vascular periférica, que en última instancia puede conducir a la amputación de miembros inferiores, también dan lugar a una reorganización profunda de la capacidad del paciente de edad avanzada para realizar actividades rutinarias de la vida diaria. La presencia de DM parece ser un factor de riesgo para el deterioro cognitivo y demencia. En este artículo se revisan también las complicaciones habituales de la DM y la unión de estas complicaciones a los cambios funcionales en la población anciana.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Hebert R. Perte d’autonomie. In: Arcand M, Hebert R (Eds.). Précis pratique de gériatrie. Saint-Hyacinthe and Paris: Edisem/ Maloine; 1997, p. 110-20.

2. Sinclair AJ, Conroy SP, Bayer AJ. Impact of diabetes on physical function in older people. Diab Car 2008; 31: 233-5.

3. Idil A, Caliskan D, Ocaktan E. The prevalence of blindness and low vision in older onset diabetes mellitus and associated factors: a community-based study. Eur J Ophthalmol 2004; 14: 298-305.

4. National Society to prevent blindness. Vision problems in the United States: facts and figure. 1980. Ref Type: Catalog.

5. Edwards MS, Wilson DB, Craven TE, et al. Associations between retinal microvascular abnormalities and declining renal function in the elderly population: the Cardiovascular Health Study. Am J Kidney Dis 2005; 46: 214-24.

6. Speckman RA, Frankenfield DL, Roman SH, et al. Diabetes is the strongest risk factor for lower-extremity amputation in new hemodialysis patients. Diab Car 2004; 27: 2198-203.

7. Valiquette L, McCormack M. Incontinence urinaire. In: Arcand M, Hebert R (Eds.). Précis pratique de gériatrique. 3e Ed. Quebec: Maloine; 2007, p. 269-84.

8. American Diabetes Association. Peripheral arterial disease in people with diabetes. Diab Car 2003; 26: 3333-41.

9. Kuusisto J, Mykkanen L, Pyorala K, Laakso M. NIDDM and its metabolic control predict coronary heart disease in elderly subjects. Diab 1994; 43: 960-7.

10. Luchsinger JA, Tang MX, Stern Y, et al. Diabetes mellitus and risk of Alzheimer’s disease and dementia with stroke in a multiethnic cohort. Am J Epidemiol 2001; 154: 635-41.

11. Hommet C, Mondon K, Patit A. Diabète et cognition chez le sujet âgé. Ann Gérontol 2009; 2: 99-108.

12. Biessels GJ, Staekenborg S, Brunner E, et al. Risk of dementia in diabetes mellitus: a systematic review. Lancet Neurol 2006; 5: 64-74.

13. Holman RR, Paul SK, Bethel MA, et al. 10-year follow-up of intensive glucose control in type 2 diabetes. N Engl J Med 2008; 359: 1577-89.