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2001, Número 2

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Neumol Cir Torax 2001; 60 (2)


Granulomatosis de Wegener

Grajeda M, Mier-Briseño A, Villafuerte MA, Hernández L

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 34-38
Archivo PDF: 223.63 Kb.


RESUMEN

La granulomatosis de Wegener es una vasculitis cuyo diagnóstico se hace cada vez con mayor frecuencia en México. Describimos aquí un paciente masculino de 19 años con 3 meses de evolución inconstante con tos, congestión nasal, descarga retronasal purulenta y fiebre. Inicialmente se manejó como sinusitis, con mala respuesta al antibiótico, añadiéndose disnea, expectoración hemoptoica, ictericia y dolor abdominal. En la radiografía de tórax se encontró infiltrado micro y macronodular bilateral y el ecocardiograma mostró cardiomiopatía dilatada. Se sospechó sepsis y se inició tratamiento, pero los cultivos fueron negativos y la evolución tórpida. Se decidió hacer fibrobroncoscopia y en la biopsia transbronquial se encontraron datos de angeítis. Habiendo descartado otras enfermedades sistémicas, se estableció el diagnóstico de granulomatosis de Wegener y se inició manejo con prednisona y ciclofosfamida, logrando una mejoría espectacular.


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