2013, Número 1
<< Anterior Siguiente >>
Salud Mental 2013; 36 (1)
Anorexia nervosa: experiencias familiares sobre el inicio del padecimiento, el tratamiento, la recaída y la remisión
González-Macías L, Romero M, Rascón ML, Caballero A
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 33-39
Archivo PDF: 236.79 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La anorexia nervosa es un padecimiento de la conducta alimentaria en el que se ha observado que la familia desempeña un papel relevante, ya que una grave disfunción familiar puede ser un factor de riesgo y mantener la sintomatología. La participación de la familia en el tratamiento incrementa la posibilidad de éxito.
La presente investigación pretende contribuir con un análisis de la forma en la que los propios sujetos que padecen anorexia nervosa y sus padres, conviven con el padecimiento y narran su historia.
Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio cualitativo y un análisis de narrativa por ejes temáticos de acuerdo al modelo de Kolher Riessman.
Los informantes se eligieron de acuerdo a un muestreo teórico no probabilístico y se realizaron entrevistas a profundidad focalizadas. Se eligió a una familia para este reporte.
Resultados: La familia analizada estuvo conformada por tres miembros: la madre, el padre y la hija con anorexia nervosa, presentándose conductas excesivamente rígidas que oscilan entre el control y la impulsividad.
La paciente funciona como confidente de la madre, en tanto que el padre se muestra rígido y exigente. El tratamiento duró tres años aproximadamente en
impasse ya que la paciente no mostró ninguna evolución.
Discusión: En los cuatro momentos de la evolución del padecimiento se observó que cada uno de los participantes tenía diferentes puntos de vista. En la bibliografía se menciona la relación simbiótica de la hija con la madre y la relación periférica establecida con el padre, en la información obtenida en este caso se confirma esa estructura.
Conclusiones: Estos hallazgos son un primer paso para conocer las experiencias de cada uno de los integrantes de la familia durante el inicio de la enfermedad, el tratamiento, la recaída y las expectativas que se tienen en cuanto a la remisión del padecimiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
APA. Manual Diagnósticos y Estadístico de los Trastornos Mentales. Texto revisado. Barcelona: Ed. Masson; 2000.
Caballero AR, González-Macías L, Margain M, Ocampo M. Los trastornos de la conducta aliimentaria. En: Rivero A, Zarate H (eds.). Manual de trastornos mentales. México DF: Asociación Psiquiátrica Mexicana, Llili promeco; 2005; p. 187-226.
Le Grange D, Lock J. Family-based treatment of adolescent anorexia nervosa: the Maudsley approach. Lonres: National Eating Disorder Information Center; 2005.
Hoek H, Van Hoeken D. Review of the prevalence and incidence of eating disorders. International J Eating Disorders 2003;34:383-396.
Toro J. El cuerpo como delito. España: Ariel SA; 1996.
Brumberg J. Fasting girls. The emergence of anorexia nervosa as a modern disease. Cambridge: Cambridge Harvard University Press; 1988.
Eisler IDC, Hodes M et al. Family therapy for adolescent anorexia nervosa: the results of a controlled comparison of two family interventions. J Child Psychol Psychiatry 2000;41:727-736.
Lasègue C. De l’anorexie hystérique. Archives General Medicine 1873. New York: International University Press; 1964.
Strober M, Humphrey LL. Familial contributions to the etilology and course of anorexia nervosa and bulimia. J Consult Clinical Psychology 1987;55:654-659.
Kalucy R, Crisp, Harding B. A study of 56 families with anorexia nervosa Br J Med Psychol 1977;50:381-395.
Minuchin S, Rosman B, Baker L. Psychosomatic families: anorexia nervosa in context. Cambridge, Massachusett: Harvard University Press; 1978.
Strober M, Freeman R, Lampert C, Diamond J et al. Controlled family study of anorexia nervosa and bulimia nervosa: evidence of shared liability and transmission of partial syndromes. American J Psychiatry 2000;157:393-401.
Bruch H. Family transactions in eating disorders. Comprehensive Psychiatry 1971;12(3):238-248.
Slade P. Towards a functional analysis of anorexia nervosa and bulimia nervosa. British J Clinic Psychology 1982;21:167-179.
Eisler I, Dare C, Hodes Mea. Family therapy for adolescent anorexia nervosa: the results of a controlled comparison of two family interventions. J Children Psychology Psychiatry 2000;41:727-736.
Selvini-Palazzoli M, Cirillo S, Selvini M, Sorrentino AM. Muchachas anoréxicas y bulímicas. Buenos Aires: Paidos Terapia Familiar; 1999.
Espina A, Pumar B, García E, Santos et al. Una revisión sobre los estudios controlados sobre interacción familiar en la anorexia nerviosa. Cuadernos Terapia Familiar 1995;27:5-17.
Espina A, Ortega M, Ochoa de Alda I, Martínez A et al. Alexitima, familia y trastornos alimentarios. Anales Psicología 2001;17(1):139-49.
Le Grange D, Eisler I, Dare Cea. Evaluation of family therapy in anorexia nervosa: a pilot study. International J Eating Disorders 1992;12:347-357.
Balcells A. Patología general. Cuarta edición. Barcelona: Toray; 1974.
Jauregui I. Cronicidad en trastornos de la conducta alimentaria. Trastornos Conducta Alimentaria 2009;10:1086-1100.
Seva A. Psiquiatría clínica. Barcelona: Espax; 1979.
Kohler RC. Narrative analysis. En: Narrative, memory and everyday life. United Kindom: University of Huddersfield; 2005.
DSM-IV-TR. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, DC: American Psichyatric Association; 2000.
Eisler I, Le Grange D, Asen K. Handbook of eating diosrders Chichester: Wiley; 2003.
Le Grange D, Lock J. Treating bulimia in adolescents: A family-based approach. J Canadian Academic Children Adolescent Psychiatry 2009;18(1):67-68.
Rhodes P. The Maudsley model of family therapy for children and adolescentes with anorexia nervovsa: Theory, clinical practice, and empirical support. ANZJFT 2003;24(4):191-198.
Rhodes P, Brown J, Madden S. The Maudsley of family -based treatment for anorexia nervosa: a qualitative evaluation of perent-to-parent consultation. J Marital Family Therapy 2009;35(2):181-192.
Le Grange D. La terapia de familia del Maudsley en el tratamiento de la anorexia nerviosa del adolescente. World Psychiatry 2005;3(3):142-146.
Taylor S, Bogdan R. Introducción a los métodos cualitativos de investigación. Barcelona: Paidós; 1987.
Taylor S, Bogdan R. Introducción a los métodos cualitativos de investigación. Barcelona: Ed. Paidos Básica; 1996.
Tierney SF JRE. Living with the “anorexic voice”: A thematic analysis. Psychology and Psychotherapy: Theory Research Practice 2010;83:243-254.
Treasure J, Sepulveda A, MacDonald P, Whitaker W et al. The assessment of the family of people with eating disorders. Euopean Eating Disorders Review 2008;DOI(10.1002).
Bruch H. The Golden Cage: the enigma of anorexia. Cambridge, Massachusets: Harvard University Press; 1978.
Bruch H. Anorexia nervosa: therapy and theory. The American J Psychiatry 1982;139(12):1531-1538.
Loth KN-S, Croll JK. Informing family approaches to eating disorder prevention: perspectives of those who have been there. International J Eating Disorders 2009;42:146-152.
Rausch C, Bay L. Anorexia nervosa y bulimia, amenazas a la autonomía. Quinta edición. Buenos Aires: Paidos; 2000.