2005, Número 4
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Rev Mex Anest 2005; 28 (4)
Uso de desfluorano vs sevofluorano en la técnica de extubación temprana (ultrafast track) en pacientes sometidos a cirugía cardíaca con derivación cardiopulmonar
Cañas BR, Izunza-Saldaña S, Moreno-Alatorre MA, Lozano-Noriega R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 17
Paginas: 203-207
Archivo PDF: 55.34 Kb.
RESUMEN
Objetivos: Comparar el efecto del desfluorano vs sevofluorano en la anestesia general balanceada con la técnica de extubación temprana.
Materiales y métodos: 35 pacientes de ambos sexos entre 20 y 60 años programados para cirugía electiva fueron estudiados. Divididos en 2 grupos de 17 y de 18 pacientes, donde el grupo A recibió desfluorano y el grupo B recibió sevofluorano. Opioides, relajantes no despolarizantes, hipnóticos y flujo de oxígeno se estandarizó para ambos grupos. Condiciones de extubación fueron analizadas con tren de cuatro, respirometría y gasometría sanguínea al final de la cirugía.
Resultados: El grupo de desfluorano demostró una diferencia significativa (p ‹ 0.05) respecto al grupo de sevofluorano con un tiempo menor de extubación de 17.25 minutos contra 35.7 minutos respectivamente.
Conclusiones: los 2 anestésicos en el presente estudio demostraron ser efectivos para ser utilizados en la técnica de extubación temprana tipo ultrafast track, sin embargo el desfluorano demuestra tener mayor efectividad que el sevofluorano en la consecución de dicho objetivo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Chen ZM, White PF. The recovery of cognitive function after general anesthesia in elderly patients: a comparison of desflurane and sevoflurane. Anesth Analg 2001;93:1489-94.
Prakash O, Jhonson B, Meji S. Criteria for early extubation after intracardiac surgery in adults. Anesth Analg 1977;56:703-708.
González Ch, Luna P. Lineamientos para extubación temprana en cirugía cardíaca. Rev Mex Anest 1997;20:144-155.
Shroff A, Rooke GA, Bishop M J. Effects of intrathecal opioid on extubation time, analgesia and intensive care unit stay following coronary artery bypass grafting. J Clin Anesth 1997;9:415-419.
Meredeth AR. People with dementia who become lost: preventing injuries and death. Am J of Nursery 2003;103:32-39.
Warltier DC. A systematic review of the safety and effectiveness of fast track cardiac anesthesia. Anesthesiology 2003;99(4):983-987.
Cheng, Davy C. Randomized assessment of resource use in fast track cardiac surgery, 1 year after hospital discharge. Anesthesiology 2003;98(3):651-657.
Drumond GB. The assessment of postoperative mental function. Br J Anaesth. 1975; 47:130-142.
Hensley FA, Donald EM, Glenn PG. A practical approach to cardiac anesthesia, 3rd Edition 2003;1:160-251.
Heauner J. Recovery of elderly patients from two or more hours of desflurane or sevoflurane anaesthesia. Br J Anaesth 2003;91:502-506.
Fombeaur, Patricia O. Cost efectiveness of propofol anesthesia using target controlled compared with desflurane A J of Health Sistem. 2002;59:1344-1350.
De Hert, Stefan G. Effects propofol, Desflurane and Sevoflurane in recovery of myocardial function after coronary surgery in elderly high risk patients. Anesthesiology 2003;99:314-323
Kaplan JA. David LR, Steven NK. Cardiac Anesthesia, 4th Edition 1999: 540-565.
Hynninen MS, Cheng DCH, Hossain I, et al. Nonsteroidal anti inflammatory drugs in treatment of postoperative pain after cardiac surgery. Can J Anesth 2000;47:1182-1187.
Glass PSA. Pharmacokinetic and Pharmacodynamic principles in providing recovery. J Cardiothorac Vasc Anaesth 1995;9:16-20.
Schwilden H, Schuttler J, Stoekel H. Pharmacokinetics as applied to total intravenous anaesthesia: theorical considerations. Anaesthesia 1983;38:51-52.
Short TG, Plummer JL, Chui PT. Hypnotic and anesthetic interactions between midazolam, propofol and alfentanil. Br J Anaesth 1992;69:162-167.