2012, Número 6
Enfermedad de Hansen con evolución tórpida. Presentación de un caso
Cabrera AG, Bernardez RJ, García DM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 16
Paginas: 535-539
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RESUMEN
Se presenta el caso de una paciente con manifestaciones
cutáneas de lepra, cuyo cuadro clínico fue atípico y de
evolución tórpida. Desde su inicio la paciente presentó
lesiones cutáneas polimorfas acompañadas de trastornos
de la sensibilidad; el diagnóstico inicial fue de lepra
indeterminada. Se indicó tratamiento multibacilar. A los
dos años de evolución, dada la exacerbación de las
lesiones y empeoramiento de la sintomatología general
se realizó nuevamente biopsia, cuyo resultado
histológico fue: Hansen dimorfo; el resultado de la
baciloscopia fue negativo. En el año 2001, un estudio de
la conducción nerviosa mostró un daño axomielínico de
fibras sensitivas del nervio crural derecho. En el año
2004 presentó ronchas en la piel, sin escozor, que al
desaparecer dejaban manchas blanquecinas. Desde esa
fecha hasta el año 2008 continuó sin que remitiera la
enfermedad. Se realizó interconsulta multidisciplinaria en
coordinación con el jefe del grupo nacional y fue
valorada en reunión de especialistas en la Ciudad de La
Habana, donde se impuso terapia con rifampicina,
ofloxacina y minociclina, con la que permaneció durante
un año, con una evolución satisfactoria.
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