2013, Número 1
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Med Crit 2013; 27 (1)
Utilidad del modelo ARDSNet como predictor de mortalidad en pacientes con síndrome de insuficiencia respiratoria aguda (SIRA)
Pomposo EMA, Monares ZE, Poblano MM, Aguirre SJ, Franco J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 38-42
Archivo PDF: 93.11 Kb.
RESUMEN
Introducción: La mortalidad en el síndrome de insuficiencia respiratoria aguda depende de la edad, comorbilidad y severidad de la disfunción orgánica. El modelo de mortalidad en lesión pulmonar aguda: ARDSNet utilizado en el estudio ARMA, se ha planteado como más específico, simple y predictivo de mortalidad, por lo que es importante evaluar si en nuestra población es aplicable como predictor pronóstico.
Objetivo: Evaluar la capacidad predictiva para mortalidad del modelo ARDSNet en pacientes con diagnóstico de síndrome de insuficiencia respiratoria aguda.
Métodos: Estudio retrospectivo, analítico donde se seleccionaron 45 expedientes con el diagnóstico de síndrome de insuficiencia respiratoria aguda de acuerdo a los criterios del Consenso Americano-Europeo al ingreso a la Unidad de Cuidados Intensivos durante el periodo 2007-2011. Se evaluó edad, género, Sequential Organ Failure Assessment (SOFA, por sus siglas en inglés) al ingreso, Sequential Organ Failure Assessment al tercer día, modelo ARDSNet al ingreso, PaO
2/FiO
2, presión positiva al final de la espiración (PEEP, por sus siglas en inglés), volumen corriente/kg de peso predicho. Los datos fueron analizados mediante el sistema SPSS V.18.
Resultados: Se estudiaron 45 pacientes de los cuales 28 pacientes fueron masculinos y 17 femeninos, la edad promedio fue de 60 ± 17 años. Se encontró que el modelo ARDSNet fue el mejor predictor al ingreso de mortalidad temprana con área bajo la curva (curva ROC) de 0.841, IC (95%) 0.71 a 0.96, p = 0.001.
Conclusiones: En este estudio se observó que en los pacientes con síndrome de insuficiencia respiratoria aguda, el modelo ARDSNet evaluado al ingreso es un buen predictor de mortalidad.
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