Hernández ML

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 37-40
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RESUMEN

Se presenta el caso de un paciente de 26 años, que acudió a consulta de Medicina Interna en el Centro de Diagnóstico Integral La Fortaleza, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela, por presentar disminución del tamaño de los genitales externos, con escaso desarrollo de estos desde su niñez, y aumento de volumen de las mamas. Al examen físico se constató un tronco de configuración feminoide por panículo adiposo acumulado en bajo vientre, mama y pubis; pelvis ancha; predominio de las extremidades inferiores sobre las superiores, proporciones eunucoides; aumento de volumen de forma difusa en ambas mamas (ginecomastia); depósito de tejido graso a nivel de la cintura pélvica; y ausente o escaso vello facial, axilar y pubiano. Se observó tamaño disminuido, escasa pigmentación, y consistencia blanda, en pene y testículos. Se le realizó examen de testosterona plasmática, hormona luteinizante y hormona folículo estimulante, concluyéndose en el servicio de Endocrinología del Hospital Universitario de Maracaibo, como un hipogonadismo hipogonadotrópico de causa no demostrable. El diagnóstico clínico de un hipogonadismo en el adulto no es habitual en la práctica médica, hecho en el cual radica la relevancia del caso presentado.

REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

1. Shalender Bhasin J, Larry Jameson. Trastornos de los testículos y del aparato reproductor masculino. En: Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson L, et al (Eds.). Harrison Principios de Medicina Interna. 17 ed. Mexico: McGraw-Hill-Interamericana; 2008.p. 2310-24.

2. Mastsumoto AM. Testículo. En: Bennet JC, Plum F (Eds.). Cecil. Tratado de Medicina Interna. 20 ed. México: MGraw- Hill-Interamericana; 1996.p. 1529- 45.

3. Roca Goderich, Smith Smith VV, Paz Presilla E, Losada Gómez J, Senet Rodriquez B, Llanos Sierra N, et al. Enfermedades de las Gonadas. En: Temas de Medicina Interna. 4ta ed. Ciudad de la Habana: Editorial Ciencias Médicas; 2002. p. 270-83.

4. Seftel AD. Male hypogonadism. Part I: Epidemioloy of hypogonadism. Int J Impot Res. 2006;18(2):115- 20.

5. Harman SM, Metter EJ, Tobin JD, Pearson J, Blackman MR. Longitudinal effects of aging on serum total and free testosterone levels in healthy men. Baltimore Longitudinal Study of aging. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(2):724-31.

6. Knoblovits P, Levalle O, Nagelberg A, Pacenza N, Rodríguez M. Hipogonadismo masculino. Rev argent endocrinol metab [revista en Internet]. 2007[citado 12 Feb 2012];44(3):[aprox. 16p]. Disponible en: h t t p : / / w w w . s c i e l o . o r g . a r / s c i e l o . p h p ? script=sci_arttext&pid=S1851-30342007000300002.

7. Jubiz W, Cruz EA. Hipogonadismo masculino: Causas, genética, diagnóstico y tratamiento. Colomb Méd. 2007;38(1):84-91.

8. Becerra Fernández A. Sexualidad y reproducción, un campo importante en la endocrinología. Endocrinología y Nutrición. 2006;53(1):34-41

9. Karges B, de Roux N. Molecular genetics of isolated Hypogonadotropic hipogonadism and Kallmann syndromes. Endocr Dev. 2005;8:67-80.

10. Dode C, Levilliers J, Dupont JM, De Paepe A, Le Du N, Sousssi- Yanicostas N, et al. Loss – of-functions mutations in FGFR-1 cause autosomal dominant Kalmanns syndrome. Nat Genet. 2003;33(4):463-5.

11. Jubiz W. Testículos. En: Endocrinología Clínica. 4ta ed. Cali: Editorial Feriva; 2002. p. 355-74.