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Órgano Oficial del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

2012, Número 5

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Acta Ortop Mex 2012; 26 (5)


El tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel del carpo y su correlación con estudios prequirúrgicos de conducción nerviosa

Valles-Figueroa JF, Obil-Chavarría CA, Suárez-Ahedo CE, Rodríguez-Reséndiz F

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 22
Paginas: 303-306
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RESUMEN

Introducción: El síndrome del túnel del carpo es la neuropatía compresiva con mayor prevalencia; su costo médico en Estados Unidos excede el billón de dólares por año. La presentación de éste, aumenta con la edad; con una prevalencia de 0.6% para los hombres y hasta 5.8% en las mujeres con edades comprendidas entre 45 y 54 años. Además de una historia clínica detallada, existen otros métodos de diagnóstico con mayor grado de confiabilidad como son las pruebas electrofisiológicas, entre las que se incluye la electromiografía y los estudios de velocidad de conducción. Material y métodos: Se realizó un análisis prospectivo, longitudinal de pacientes con diagnóstico clínico de síndrome del túnel del carpo confirmado mediante estudios de electromiografía y potenciales evocados tratados en el Hospital Español de México en el período 2008-2009. Resultados: Se estudiaron 47 pacientes de los cuales 36 fueron mujeres y 11 hombres. En 47% de los pacientes hubo afectación de la mano derecha, 15% de ellos de la mano izquierda y bilateral 38% de los pacientes. Posteriormente se realizó tratamiento quirúrgico y los resultados de los estudios electrodiagnósticos fueron: bueno (61%), moderada (33%) y malo (6%). Discusión: La electromiografía aislada no mide la verdadera magnitud del daño, pero la velocidad de conducción motora se convierte en un método de diagnóstico relevante, notando casi a 50% de nuestros pacientes al momento de ser diagnosticados. Los pacientes con anormalidades motoras tuvieron mejores resultados después de la cirugía, que aquellos que presentaron anormalidades sensoriales.


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