Torre RFE, Peralta SJY, Ruiz MJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 34
Paginas: 285-292
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RESUMEN

Se revisaron los casos de tumores mesenquimatosos del tracto genital inferior y perineo de 1987 a 2012 en dos archivos, uno institucional y otro privado de la Ciudad de México; especialmente aquellos que se han relacionado con probable diferenciación miofibroblástica y positividad a desmina por inmunohistoquímica. No encontramos casos clasificados como angiomixoma agresivo o miofibroblastoma superficial. Nuestra revisión se concentró en angiomiofibroblastomas y pólipos fibroepiteliales estromales. Reportamos cinco casos de angiomiofibroblastoma de vulva y región inguinal en mujeres de 39 a 67 años. Todos ellos fueron positivos a desmina y revelaron positividad variable a actina, calponina y proteína S 100 así como negatividad a CD 34; la actividad proliferativa fue inferior a 10% en todos los casos. Hubo nueve casos de pólipos fibroepiteliales de los cuales se reclasificó un tumor perineal como pólipo fibroepitelial de tipo acrocordón con inflamación liquenoide y células estromales reactivas. Un caso excepcional fue un tumor grande que ocurrió en la adolescencia y recurrió; lo clasificamos como pólipo estromal atípico por su pleomorfismo celular y su presentación clínica. Todos estos tumores fueron positivos a desmina, con positividad variable a actina, calponina, proteína S 100 y CD 34. La actividad proliferativa fue menor a 3% con Ki 67. En todos los casos hubo positividad a receptores hormonales. También evaluamos 18 muestras quirúrgicas de cérvix, vagina y vulva con inmunohistoquímica para desmina con la intención de identificar este fenotipo en células estromales; solamente encontramos un pólipo cervical hiperplásico con células fusiformes positivas. Revisamos de otros autores sus observaciones sobre la presencia de las células estromales del estroma subepitelial anogenital como posibles precursores de este tipo de tumores.

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