2012, Número 6
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Rev Mex Pediatr 2012; 79 (6)
La enfermedad celiaca en los niños
Sotelo-Cruz N, Calderón BAM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 40
Paginas: 281-286
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RESUMEN
La enfermedad celiaca es un padecimiento autoinmune poco común, debido a la susceptibilidad de los niños a las proteínas del gluten de trigo y cereales afines como: cebada, centeno y avena. Se manifiesta con síntomas gastrointestinales que se inician al introducir estos cereales en la dieta de los niños, pues el gluten de éstos da lugar a diarrea crónica intermitente, episodios de deshidratación, dolor abdominal, distensión abdominal, hiporexia y, en algunos niños, un marcado apetito y retardo en el crecimiento, mala absorción intestinal, evacuaciones fétidas grasosas y disminución de la masa muscular, siendo ésta más notables en los glúteos. En los adolescentes y adultos, la enfermedad celiaca tiene formas atípicas y algunas veces sin enteropatía manifiesta. Mediante pruebas de diagnóstico serológico se identifican anticuerpos antigliadina, antiendomisio y antitranslutaminasa tisular. También en estudios genéticos se identifican los alelos que dan lugar a haplotipos particulares. El diagnóstico se confirma mediante biopsia del intestino delgado, que muestra atrofia de las vellosidades e hiperplasia de las criptas, como hallazgos característicos de esta enfermedad. Aquí se revisan otras particularidades clínicas con relación al manejo y tratamiento de estos enfermos, que consiste en la supresión de los cereales que contienen gluten.
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