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2012, Número 6

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Cir Cir 2012; 80 (6)


Caracterización del dolor de la rodilla con patología oncológica

Rivera-Saldívar G, Torres-González R, Fuentes-Figueroa S, Técualt-Gómez R, Amaya-Zepeda RA, Guevara-López U

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 35
Paginas: 536-542
Archivo PDF: 168.66 Kb.


RESUMEN

Introducción: el 10% de los adultos mayores de 55 años cursan con algún dolor no oncológico en la rodilla y 75% de los casos de patología oncológica músculo-esquelética aparecen en la rodilla. Objetivo: identificar las características clínicas del dolor en pacientes con alguna afección oncológica de la rodilla.
Material y métodos: estudio observacional, transversal y analítico con análisis de riesgos efectuado mediante muestreo no probabilístico de casos consecutivos, del 1 de mayo de 2008 al 31 de octubre de 2009 en la Unidad Médica de Alta Especialidad Dr. Victorio de la Fuente Narváez Distrito Federal, Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en los servicios de Artroscopia, Endoprótesis y Tumores Óseos. Se incluyeron 160 pacientes de primer contacto con gonalgia a quienes se interrogó de forma estandarizada directa acerca de las características del dolor. Para su análisis se integraron dos grupos con afecciones de rodilla: a) oncológico (casos, n = 65), b) no oncológico (controles, n = 95). Se realizó el análisis estadístico (SPSS v.15TM) mediante pruebas de homogeneidad entre grupos (p › 0.05), análisis inferencial (t-Student, χ2 cuadrada) y cálculo de riesgos (OR), p ≤ intervalo de confianza (IC) 95%, poder › 0.80.
Resultados: el dolor oncológico tuvo una duración menor de 4 meses (OR 7.6, IC 95% 3.48-16.5), fue de intensidad severa (OR 5.7, IC 95% 2.82-11.64), dolor constante (OR 2.9, IC 95% 1.37-6.36), fluctuación progresivamente rápida (OR 31, IC 7.01-137) y de predominio nocturno (OR 7.72, IC 3.2-18.5). Predominó el sexo femenino (55%); edad 40.3 ± 19.6 años. Los diagnósticos más prevalentes: no oncológico-gonartrosis 37%, oncológico benigno-tumor de células gigantes 10% y oncológico malignoosteosarcoma 6.1%.
Conclusiones: el dolor de rodilla oncológico se caracterizó por ser: de inicio rápido, intensidad severa, constante, progresivo y de predominio nocturno.


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