2012, Número 3
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Rev Cent Dermatol Pascua 2012; 21 (3)
Tratamiento de la alopecia areata en placas con capsaicina en ungüento al 0.075%
Gaxiola-Álvarez E, Jurado Santa-Cruz F, Domínguez-Gómez MA, Peralta-Pedrero ML
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 29
Paginas: 91-98
Archivo PDF: 148.13 Kb.
RESUMEN
Introducción: La alopecia areata se considera una enfermedad multifactorial, con predisposición genética, patogénicamente
autoinmune órgano específico, cuya estructura de choque es el folículo piloso de cualquier región corporal, con predominio
en la piel cabelluda. El estrés se considera uno de los factores clave como agente desencadenante o exacerbante, lo cual ha
generado líneas de investigación orientadas a demostrar posibles vías que liguen al sistema nervioso y al sistema inmune;
entre ellas, la participación de neuropéptidos con función inmunomoduladora como la sustancia P, el péptido relacionado
con el gen de calcitonina y el péptido intestinal vasoactivo. Con base en lo anterior, se ha postulado que la capsaicina administrada
de forma tópica induce la liberación de sustancia P de las terminaciones nerviosas locales y a largo plazo ocasiona
una depleción transitoria de sustancia P en las fi bras nerviosas, favoreciendo el crecimiento del folículo piloso al limitar la
cascada inflamatoria.
Metodología: Se realizó un ensayo clínico controlado, triple ciego, aleatorizado, para demostrar la efectividad
de la capsaicina en ungüento al 0.075% comparado con placebo en el tratamiento de la alopecia areata.
Resultados y
discusión: Los resultados del estudio son extrapolables a pacientes con SALT S1 (menor al 25%) y S2 (26 al 49%) lo que se
traduce clínicamente en pacientes con alopecia areata leve. Las características clínicas iniciales fueron comparables en ambos
grupos. En cuanto a las medidas de efectividad no existió diferencia estadísticamente significativa al comparar el número de
placas iniciales y finales, SALT
score y repoblación, densidad de pelo por cm
2 en la placa control, tipo de pelo predominante
en la placa control a las 12 semanas y el diámetro mayor de la placa control inicial y final.
Conclusiones: No se demostró
diferencia estadísticamente significativa en el tratamiento con capsaicina al 0.075% en ungüento
versus placebo en pacientes
con alopecia areata leve.
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