2012, Número 6
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salud publica mex 2012; 54 (6)
Malformaciones congénitas en hijos de madres epilépticas con y sin tratamiento con anticonvulsivantes
Arteaga-Vázquez J, Luna-Muñoz L, Mutchinick OM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 30
Paginas: 579-586
Archivo PDF: 104.57 Kb.
RESUMEN
Objetivo. Determinar la frecuencia y tipo de malformaciones
congénitas (MC) en hijos de madres epilépticas (HME)
tratadas y no tratadas con anticonvulsivantes, la posible
correlación anticonvulsivante/MC y la asociación con otras
alteraciones del desarrollo.
Material y métodos. Estudio
multicéntrico de casos y controles en 166 recién nacidos
vivos HME identificados en 21 501 recién nacidos con MC y
respectivos controles del Registro y Vigilancia Epidemiológica
de Malformaciones Congénitas (RYVEMCE).
Resultados.
La frecuencia de MC en HME tratadas fue mayor, (48.3%)
que en HME no tratadas (28.3%); (RM= 2.37 IC95% 1.08-
5.40), p=0.03. Las MC más frecuentes fueron espina bífida,
anomalías en reducción de miembros, labio/paladar hendido,
microcefalia, anotia/microtia, hipospadias, paladar hendido,
polidactilia, anoftalmia/microftalmia y onfalocele. No hubo
diferencias entre uso de mono o politerapia. La difenilhidantoína,
carbamazepina y ácido valproico fueron los anticonvulsivantes
más utilizados.
Conclusiones. Los resultados
confirman la teratogenicidad propia de la epilepsia y el efecto
sinérgico de ciertos anticonvulsivantes, lo que evidencia la
necesidad de un apropiado control periconcepcional de esta
enfermedad y su tratamiento.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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