2012, Número 4
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Rev Mex Anest 2012; 35 (4)
Coma profundo y paro respiratorio como complicación del bloqueo interescalénico del plexo braquial
Martínez-López MP, Beleña-Burgos JM, Alonso-Pereiro E, Yuste-Echarren FJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 10
Paginas: 283-285
Archivo PDF: 64.80 Kb.
RESUMEN
El abordaje interescalénico es la técnica más proximal de anestesia del plexo braquial, siendo su principal indicación la cirugía de hombro y de la parte proximal de la extremidad superior. Presentamos un caso clínico de coma profundo y paro respiratorio, sin repercusión hemodinámica inmediata, tras un bloqueo interescalénico que evolucionó satisfactoriamente, recuperando la conciencia y movilidad a las 2-3 horas del bloqueo. La extensión central (bloqueo epidural, subdural, subaracnoideo o espinal total) es una complicación rara pero grave y se produce por una punción directa a través de un agujero intervertebral (normalmente C6-C7). Las diferentes etiologías de esta complicación son sometidas a discusión.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Winnie AP. Interescalene brachial plexus block. Anesth Analg 1970;49(3):455-66.
Borgeat A, Ekatodramis G, Kalberer F, Benz C. Acute and nonacute complications associated with interescalene block and shoulder surgery: a prospective study. Anesthesiology 2001;95(4):875-80.
Gomez RS, Mendes TC. Epidural anaesthesia as a complication of attempted brachial plexus blockade using the posterior approach. Anaesthesia 2006;61(6):591-2.
Scammell SJ . Case report: inadvertent epidural anaesthesia as a complication of interescalene brachial plexus block. Anaesth Intensive Care 1979: 7: 56-57.
Mahoudeau G, Gaertner E, Launoy A, Ocquidant P, Loewenthal A, Ann Fr. Interscalenic block: accidental catheterization of the epidural space. Anesth Reanim 1995;14(5):438-41.
Tetzlaff JE, Yoon HJ, Dilger J, Brems J. Subdural anesthesia as a complication of an interscalene brachial plexus block. Case report. Reg Anesth 1994;19(5):357-9.
Grefkens JM, Bürger K. Total spinal anaesthesia after an attempted brachial plexus block using the posterior approach. Anaesthesia 2006;61(11):1105-8.
Walter M, Rogalla P, Spies C, Kox WJ, Volk T. Intrathecal misplacement of an interscalene plexus catheter. Anaesthesist 2005; 54(3):215-9.
Iocolano CF. Total spinal anesthesia after an interscalene block. J Perianesth Nurs. 1997;12(3):163-8.
Tornero JC, Gómez M, Fabregat G, Aliaga L. Complicaciones tras técnicas de anestesia regional. Rev Esp Anestesiol Reanim 2008;55:552-62.