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2003, Número 4

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Rev Med Hosp Gen Mex 2003; 66 (4)


Seguimiento citogenético y molecular en pacientes con leucemia mieloide crónica y trasplante alogénico de médula ósea

Ruiz SE, Falcón RE, Gómez ME, Ibarra GI, Sánchez VE, Luis Solís AL, Kofman S, Arana TRM

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 198-202
Archivo PDF: 91.85 Kb.


RESUMEN

La t(9;22)(q34;q11) constituye el marcador genético de la leucemia mieloide crónica y ocasiona un gen quimérico BCR/ABL que constituye un marcador para el monitoreo de enfermedad mínima residual después de trasplante de médula ósea. La técnica de RT-PCR ha sido ampliamente usada para el monitoreo de MDR postrasplante de médula ósea en leucemia mieloide crónica. Nosotros reportamos el seguimiento citogenético y molecular de 15 pacientes con leucemia mieloide crónica y trasplante alogénico de médula ósea. Todos los pacientes fueron positivos por citogenética y RT-PCR para el cromosoma Ph+ y el rearreglo BCR/ABL antes del trasplante. En el seguimiento, diez casos están en remisión completa (RC) y son negativos para el transcrito BCR/ABL por más de 12 meses. Cinco pacientes fueron positivos durante el seguimiento para BCR/ABL; tres de ellos tuvieron recurrencia de la enfermedad, uno falleció por recaída y el otro recibió infusión de linfocitos del donador como medida de soporte y actualmente está en remisión completa. Nosotros concluimos que el análisis citogenético es de valor limitado e insuficiente en el monitoreo postrasplante de médula ósea; en cambio el RT-PCR proporciona información más precisa de la carga tumoral residual en leucemia mieloide crónica postrasplante de médula ósea. El significado pronóstico de la detección BCR/ABL cualitativa puede ser complementada con ensayos cuantitativos como el RT-PCR competitivo y de esta forma beneficiar a los pacientes con una intervención terapéutica oportuna.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

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