Cedillo VJJ

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 37
Paginas: 191-199
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RESUMEN

El concepto de mínima intervención (MI) se describe adecuadamente en la literatura y resume la lógica clínica de las estrategias de prevención relacionadas a la causa en el manejo de la caries dental. La Junta Consultiva de MI de GC Europa, grupo europeo de académicos y médicos dentales generales, tiene como propósito presentar un método de tratamiento de MI, centrado en el paciente y basado en evidencia, para uso en la práctica dental rutinaria.
La caries dental es un proceso degenerativo, que afecta los tejidos duros del diente, esmalte y dentina. La caries es causada por desequilibrios en el biofilm, que se pueden dar por variaciones en los minerales, proteínas o microorganismos que forman parte de este biofilm. La caries puede ser reversible en sus estadios tempranos, mancha blanca, o irreversibles cuando ya hay presencia de cavitación. Es en este estadio de mancha blanca, donde la caries dental es reversible, donde cobran gran importancia los agentes remineralizadores.
Es así que en la búsqueda de encontrar componentes que actúen interceptando la evolución de la caries dental se han encontrado productos como el flúor y el fosfopéptido de caseína- fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP). Los fluoruros van a actuar estabilizando el proceso cíclico al cual es sometido el diente, conocido como proceso de desmineralización y remineralización. El flúor actúa cuando el pH de la saliva es menor a 5, los átomos de flúor reemplazan al ion OH, formando la fluorapatita, que es un compuesto mucho más resistente a los cambios del pH y por ende resistente a la desmineralización. En el caso de la caseína estudios recientes han mostrado que los nano componentes del fosfopéptido de caseína- fosfato de calcio amorfo (CPP-ACP) intervienen previniendo la desmineralización y promoviendo la remineralización del esmalte, estabilizando los iones de calcio y haciéndolos solubles para que el diente pueda remineralizarse. Asimismo, también este complejo CPP-ACP podría tener un efecto sinérgico con los iones de flúor.

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