2012, Número 3
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Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2012; 11 (3)
Prevención de complicaciones perioperatorias en pacientes con enfermedades cardiovasculares
Fernández RH, Pozo RJA, Correa BM
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 24
Paginas:
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RESUMEN
Introducción: El acto de prevenir constituye una piedra angular en el campo de la medicina; la Anestesiología no queda excluida de las ventajas que esto representa tanto para el paciente como para el anestesiólogo. Las complicaciones cardiovasculares perioperatorias son causa de alta morbimortalidad en el paciente quirúrgico, por lo que se hace necesaria su prevención.
Objetivo: Exponer una serie de medidas de prevención de complicaciones cardiovasculares en pacientes cardiópatas para cirugía no cardiaca.
Métodos: Se realizó una revisión bibliográfica en Pubmed mediante el gestor de referencias Enanote. De ellos fueron seleccionados 24 artículos de interés para el desarrollo del tema. Se desarrollaron un conjunto de intervenciones preventivas perioperatorias, con el fin de evitar o minimizar el riesgo de complicaciones cardiovasculares en pacientes portadores de afecciones cardiacas para cirugía extracardiaca.
Conclusiones: Las complicaciones cardiovasculares pueden ser prevenidas mediante el conocimiento de los aspectos clínicos de las enfermedades cardiacas, correcta evaluación preoperatoria, adecuada vigilancia del paciente, elaboración y conducción de un plan anestésico integral e individualizado; así como de óptimos cuidados posoperatorios.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
ACC/AHA. Guidelines on perioperative cardiovascular evaluation and care for non-cardiac surgery. J Am Coll Cardiol. 2007;50(17):159-241.
Ackland GL, Harris S, Ziabari Y, Grocott M, Mythen M. Revised cardiac risk index and postoperative morbitidy morbidity after elective orthopedic orthopaedic surgery: a prospective cohort study. Br J Anaesth. 2010;105(6):744-52.
Méndez Beltrán M. ¿Quién debe tener un ECG de 12 derivaciones en el preoperatorio? Rev Mex Anestesiol. 2005;28(1):151-3.
Grupo de trabajo de la Sociedad Argentina de Cardiología. Consenso de evaluación del riesgo cardiovascular en cirugía no cardiaca. Rev Arg Cardiol. 2005;73(5):381-96.
Fleisher LA. Cardiac risk stratification for non-cardiac surgery: Update from the ACC/AHA 2007 guidelines. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2009;76(4):9-15.
Moreu B, Macaya M. Fisiopatología del miocardio isquémico: Importancia de la frecuencia cardiaca. Rev Esp Anestesiol. 2007;7:19-25.
Salerno TA, Rici M, editors. Myocardial Protection. 1st edition. New York: Blackwell Publising; 2004.
Mc Falls EO, Ward HB, Moritz TE, Goldman E, Krupski WC, Littooy F. Coronary artery revascularization before elective major vascular surgery. N Engl J Med. 2004;351(27):2795-2804.
Freeman WK, Gibbons RJ. Perioperative cadiovascular assesment assessment of patients undergoing non-cardiac surgery. Mayo Clinic Proc. 2009;84(1):79-90.
Dulanto Z. Antihipertensivos y anestesia: Problemas específicos. Rev Mex Anestesiol. 2006;29(1):30-2.
Winchester DE, Wen X, Xie L, Bavry AA. Evidence of preprocedural statin therapy: A meta-analysis of randomized trials. J Am Coll Cardiol. 2010;56(14):1099-1109.
Jaffer AK. Perioperative management of warfarin and antiplatelet therapy. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2009;76(4):37-44.
Hocks S, Poldermans D. Non-cardiac surgery in cardiac patients. In: ESC Textbook of cardiovascular medicine. 2009;2(1).
Luckie M, Khattar RS, Fraser D. Non-cardiac surgery and antiplatelet therapy following coronary artery stenting. Heart online. 2009;95(16):1303-8.
Milller Miller RD. Miller's Anesthesia. 7th ed. España: Elsevier Churchill Livingstone; 2010.
Molina M. Enfermedad coronaria y cirugía no cardiaca. Rev Mex Anestesiol. 2006;29(1):71-9.
Poldermans D, Hocks D. Perioperative management of the high-risk non-cardiac surgical patients. In: ESC Textbook of non-cardiac surgical and acute cardiac care. 2011;1(1).
Poldermans D, Schouten O, Bax J, Winkel TA. Reducing cardiac risk in non-cardiac surgery: evidence from the decrease studies. Eur Heart J. 2009;11:9-14.
Serrano Valdés X. Valoración preoperatoria del paciente con cardiopatía isquémica. Rev Mex Anetesiol Anestesiol 2007;30(1):338-45.
Turkstra TP, Jones PM. Simplifying the non-cardiac surgery evaluation pathway. Anesth Analg. 2009;108(1):383-4.
Agüero P, Pascuzzo L, Granado D, Bonfante C. Depresión de la función miocárdica inducida por el propofol. Rev Esp Anestesiol Reanim. 2008;55:81-5.
Poldermans D, Deveraux PI. The experts debate: Perioperative beta-blockade for non-cardiac surgery proven proven safe or not? Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2009;76(4):84-92.
Landoni G, Fochi O, Zangrillo A. Cardioprotection by volatile anesthetic anesthetics in non-cardiac surgery? No, not yet at least. J Am Col Cardiology. 2008;51(13):1321-32.
American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA). Guidelines on perioperative cardiac evaluation are usually incorrect incorrectly applied by anesthesiology residents evaluating simulated patients. Anesth Analg. 2011;112(4):940-49.