2010, Número 3
<< Anterior Siguiente >>
Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2010; 48 (3)
Escleritis necrotizante y eritema nodoso recurrente: un reto diagnóstico. Informe de un caso
Pedroza-García EM, Reynoso-von Drateln C, Márquez-Pérez P, Neri-Gutiérrez E, Puebla-Mora AG
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 331-335
Archivo PDF: 98.67 Kb.
RESUMEN
La escleritis necrotizante y el eritema nodoso recurrente
son dos entidades clínicas de difícil diagnóstico,
más aún cuando se presentan juntas. La
tuberculosis es capaz de desencadenar ambos
procesos por una reacción inmunológica de hipersensibilidad
retardada tipo IV a diversos componentes
antigénicos de la micobacteria. La
mayoría de los pacientes con tuberculosis ocular
no tienen historia de enfermedad pulmonar o sistémica
y hasta en 50 % no se observan datos
patológicos en la radiografía de tórax; el pronóstico
es favorable cuando se reconoce a tiempo la
infección y el tratamiento es adecuado. Describimos
el caso de una mujer con escleritis necrotizante
asociada con eritema nodoso recurrente
secundarios a infección por
Mycobacterium tuberculosis,
en quien el diagnóstico oportuno pudo
haber modificado radicalmente la evolución y el
pronóstico de la enfermedad.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Pavesio CE. Meier FM. Systemic disorders associated with episcleritis and scleritis. Curr Opin Ophthalmol 2001;12(6):471-478.
De Benedetti ZME, Carranza LB, Gotuzzo HE, Rolando CI. Tuberculosis ocular. Rev Chil Infectol 2007;24(4):284-295. Disponible en http://www. scielo.cl/pdf/rci/v24n4/art04.pdf
Tabbara KF. Tuberculosis. Curr Opin Ophthalmol 2007;18(6):493-501.
Ainon MM, Wahinuddin S, Muhaini O, Norraha AR. Recurrent erythema nodosum: a diagnostic dilemma. APLAR J Rheumatol 2005;8(2):135-137.
Diaz-Cascajo C, Borghi S, Weyers W. Panniculitis: definition of terms and diagnostic strategy. Am J Dermatophatol 2000;22(6):530-549.
Sheu SJ, Shyu JS, Chen LM, Chen YY, Chim SC, Wang JS. Ocular manifestations of tuberculosis. Ophthalmology 2001;108(9):1580-1585.
Nanda M, Pflugfelder S, Holland S. Mycobacterium tuberculosis scleritis. Am J Ophthalmol 1989; 108(6):736-737.
Gupta A, Gupta V, Pandav SS, Gupta A. Posterior scleritis associated with systemic tuberculosis. Indian J Ophthalmol 2003;51(4):347-349. Disponible en http://www.ijo.in/temp/IndianJOphthalmol514347- 50345_135905.pdf
API Consensus Expert Committee. API TB Consensus Guidelines 2006: Management of pulmonary tuberculosis, extra-pulmonary tuberculosis and tuberculosis in special situations. J Assoc Physicians India 2006;54:219-234.
Bouza E, Merino P, Muñoz P, Sánchez-Carrillo C, Yáñez J, Cortés C. Ocular tuberculosis: a prospective study in a general hospital. Medicine 1997;76(1):53-61.
Shanmugam MP, Nandakumar M. Ocular tuberculosis masquerading as ocular tumors. Surv Ophthalmol 2004;49(6):619-620.