2004, Número 2
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An Med Asoc Med Hosp ABC 2004; 49 (2)
Tomografía por emisión de positrones (PET) en pacientes con cáncer: Primer estudio descriptivo mexicano
Gerson R, Serrano A, Villalobos A, Martínez-Villaseñor D
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 23
Paginas: 58-65
Archivo PDF: 121.26 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: La tomografía por emisión de positrones (PET) logra estimar las alteraciones metabólicas de las células tumorales, las cuales manifiestan aumento en la glucólisis, lo que le permite ser un estudio funcional para la evaluación de este grupo de enfermedades.
Objetivos: Determinar la sensibilidad y especificidad de la PET en la detección de actividad metabólica aumentada en enfermos con cáncer.
Pacientes: del 1 de febrero del 2002 al 23 de abril del 2004 se incluyeron pacientes mayores de 15 años, cualquier género, con diagnóstico confirmado de cáncer, sin importar la etapa clínica inicial y bajo tratamiento oncológico o seguimiento en quienes se solicitó la realización de PET.
Métodos: se registró edad, sexo, neoplasia, etapa clínica, tratamiento oncológico, fecha e indicación para realizar el PET, hallazgos y correlación con la tomografía axial computada, valor estandarizado de captación, influencia en las decisiones diagnósticas o terapéuticas, nivel sérico de glucosa.
Resultados: 63 PET en 54 pacientes, 28 mujeres (51.4%) y 26 hombres (47.2%). Edad promedio 54.7 ± 13.5 años, rango 17 a 78. Indicación del PET: seguimiento en 33 estudios (52.3%); evaluación al final de la terapia en 18 (28.6%); estadificación en nueve (14.3%) y diagnóstico diferencial en tres (4.8%). Quince estudios fueron considerados normales (23.8%). SUV promedio 4.9 ± 3.4, rango 0.4 a 12.8. Para seguimiento se observaron 28/33 positivos, en evaluación terapéutica 14/18, estadificación 6/9 y diagnóstico diferencial 0/3.
Conclusiones: PET es un estudio metabólico con elevada capacidad para detectar sitios potenciales de actividad neoplásica, principalmente en cáncer de mama, pulmón y ovario. Es útil para la evaluación del paciente oncológico durante el seguimiento, al final de terapia oncológicapara la estadificación y en el diagnóstico diferencial; además, es útil en la toma de decisiones para establecer la terapia oncológica.
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