Camacho GJ, Sánchez BM, González UH

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 129-135
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RESUMEN

Introducción: Las rupturas del labrum acetabular tienen una frecuencia de 22 a 25% en pacientes con dolor de cadera o dolor inguinal. Está demostrada la asociación de estas lesiones con cambios degenerativos de la articulación. Método: Se presenta una revisión de la literatura desde el año 2000 al 2009, además de la revisión del manejo artroscópico de 15 pacientes con ruptura del labrum acetabular desde el año 2007 al 2010. Se documentó el sitio de dolor, intensidad, síntomas asociados, actividades que agravaban la sintomatología, el tiempo desde la aparición al diagnóstico definitivo, otros tratamientos aplicados, actividades deportivas, sintomatología, signos y arcos de movimiento pre y postoperatorios. Resultados: El promedio de atención de la lesión desde el inicio fue de 21.5 meses. La edad promedio fue de 47.6 años. El dolor preoperatorio fue de 7 en la escala visual análoga con un rango de 5-10; todos los pacientes refirieron dolor anterior, además de signos de pinzamiento anterior y log-roll. El diagnóstico asociado más frecuente fue pinzamiento femoroacetabular seguido de lesión condral. Todos fueron estudiados con radiografías simples y artrorresonancia con Gadolinio, documentando las lesiones labrales y condrales encontradas intraoperatoriamente. De las lesiones labrales 66.6% fueron tratados con desbridación y el resto con reinserción con anclas. Se encontraron 13 lesiones condrales relacionadas con la causa de la ruptura labral. Se reportó una mejoría en promedio del arco de movimiento y del dolor en el 100% a los 4.6 meses. Conclusión: Las lesiones labrales son causa frecuente de dolor inguinal, el diagnóstico y tratamiento temprano permite controlar el dolor y mejorar el resultado funcional disminuyendo el riesgo de artrosis de cadera temprana.

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