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ISSN 0185-3252 (Impreso)
Revista de la Asociación Médica del Centro Médico ABC

2000, Número 3

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An Med Asoc Med Hosp ABC 2000; 45 (3)


Daño broncopulmonar por inhalación masiva de amoniaco

Fernández CR, Palomar LA, Flores ZC, Rozillio HE, Gómez GA

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 14
Paginas: 128-133
Archivo PDF: 236.40 Kb.


RESUMEN

El amoniaco es un importante producto químico de uso industrial. La inhalación accidental puede producir lesiones graves en las vías aéreas superiores e inferiores, llegando incluso a poner en peligro la vida. Presentamos tres casos con exposición aguda a vapor de amoniaco, mismos que desarrollaron insuficiencia respiratoria y lesiones corneales. Un paciente requirió asistencia mecánica ventilatoria en dos ocasiones; los otros dos presentaron insuficiencia respiratoria moderada y lesiones en epitelio corneal. Los tres sujetos requirieron broncodilatadores, antibióticos y esteroides. A los dos meses del accidente, los tres presentaban datos clínicos de irritación crónica de vías aéreas superiores; sus pruebas de función respiratoria y una tomografía de tórax revelaron lesión broncoalveolar y dilatación bronquial compatible con bronquiectasias. Dos pacientes mostraron edema de las paredes bronquiales y dilatación leve. La diferencia en la severidad de estos hallazgos pareció correlacionar con el grado de exposición al amoniaco.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Darchy B, Le Miere E, Lacour S, Bavoux E, Domart Y. Acute ammonia inhalation. Intensive Care 1997; 23: 597-98.

  2. Amler WR. Medical management guidelines for acute chemical intoxication. Agency for Toxic Substances and Diseases of the Center of Disease Control News 1999; 2: 10-18.

  3. Perry GF. Occupational medicine forum. J Occupat Environ Med 1995; 37: 1-4.

  4. Garth CL, Catlin FI, Cohn AM. Acute and chronic effects of ammonia burns of the respiratory tract. Arch Otolaryngol 1980; 106: 151-158.

  5. Flury KE, Dines DE, Rodarte JR, Rodgers RM. Airway obstruction due to inhalation of ammonia. Mayo Clin Proc 1983; 58: 389-393.

  6. Levy DM, Divertie MB, Litzow TS et al. Ammonia burns of the face and respiratory tract. JAMA 1964; 190: 95-98.

  7. Close LG, Catlin FI, Cohn AM. Acute and chronic effects of ammonia burns of the respiratory tract. Arch Otol Head Neck Surg 1980; 106: 151-59.

  8. Slot GMS. Ammonia gas burns: Account of six cases. Lancet 1938; 2: 1356-1375.

  9. Lepine C, Soucy R. La Bronchopneumopathie d’ origine toxique, evolution physio-pathologique. L’Union Méd 1962; 91: 7-11.

  10. Brille MD, Hatzfeldt D, Laurent RR. Emphysema pulmonaire apres inhalation de vapeurs irritantes (ammoniaque en particulier). Arch Mal Prof 1957; 18: 320-336.

  11. Kass I, Zamel N, Dobry C, Holzer M. Bronchiectasis following ammonia burns of the respiratory tract. A review of two cases. Chest 1972; 62: 282-285.

  12. Leduc D, Gris P, Lheureux P, Gevenois PA, De Vuyst P, Yernault JC. Acute and long term respiratory damage following inhalation of ammonia. Thorax 1992; 47: 755-757.

  13. Montague TJ, Macneil AR. Mass ammonia inhalation. Chest 1980; 77: 496-498.

  14. Arwood R, Hammond J, Ward GG. Ammonia inhalation. J Trauma 1985; 25: 444-447.




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