2011, Número 1
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VacciMonitor 2011; 20 (1)
Enfermedad meningocócica. Un estudio de caso control en Ciudad Habana, noviembre 2003-julio 2005
Pérez A, Zamora R, Pajón R
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas: 1-7
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RESUMEN
Cuba ejecuta un programa de inmunización antimeningocócica desde 1991. El propósito de este estudio fue
identificar posibles factores asociados a la ocurrencia de casos en grupos de vacunados. Un total de nueve casos
con enfermedad meningocócica (EM) en Ciudad Habana se registraron en el período noviembre de 2003- julio
2005 en menores de 20 años, pero se estudiaron solo 7, por encontrarse uno fuera del país y otro fallecido. Se
seleccionaron aleatoriamente 34 controles comunitarios para comparar con los casos e identificar algunos factores
de riesgo asociados y evaluar los anticuerpos bactericidas y ELISA existentes contra la proteína de membrana
externa del serogrupo B. El 100% de los casos estudiados presentó la forma meníngea, con una estadía hospitalaria
promedio de 9,8 días y una letalidad de 14,3% (1/7). En el análisis bivariado se encontró la no lactancia materna
asociada (OR 3,17 IC95%= 0,44-27,85) a la ocurrencia de la enfermedad, sin significación estadística (p›0,05)
por el pequeño universo de estudio. Finalmente, la regresión logística multivariada indicó asociación con la no
lactancia materna (OR 3,22 IC95%= 0,52-19,52) con la ocurrencia de la enfermedad, pero igualmente esta no fue
significativa. La prueba de Mann Whitney para la comparación de los títulos de anticuerpos para el antígeno B en
casos y controles mostró una diferencia muy significativa (p‹0,01) a favor de los enfermos, por la respuesta de la
memoria inmune a la infección natural. La vacuna cubana es protectora para la enfermedad meningocócica
serogrupo BC. En el 57% de los casos de EM los síntomas comenzaron como promedio cuatro años después de
la aplicación de la segunda dosis de la vacuna.
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