2012, Número 3
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Acta Ortop Mex 2012; 26 (3)
Caja de metal trabecular para fractura acetabular aguda en paciente anciano
Chana-Rodríguez F, Villanueva-Martínez M, Rojo-Manaute JM, Ortiz-Espada A, De las Heras Sánchez-Heredero J, Vaquero-Martín J
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 21
Paginas: 185-188
Archivo PDF: 74.79 Kb.
RESUMEN
Antecedentes: Actualmente estamos observando un aumento en la incidencia de fracturas acetabulares en pacientes ancianos, debido al aumento de la población de ese grupo etario. Estas fracturas suponen un reto para el traumatólogo dado que en algunos casos se plantea la opción quirúrgica de combinar una fijación a una artroplastía aguda total de cadera. En este trabajo exploramos el uso del metal trabecular combinando la estabilidad proporcionada por una caja con la incorporación ósea potencial, aplicando los principios de la cirugía de revisión con el fin de acelerar el proceso de consolidación sin las limitaciones que suponen las restricciones en la carga del miembro intervenido.
Material y métodos: Evaluamos los resultados clínicos y radiológicos con un seguimiento de 2 años, tras una artroplastía total de cadera para el tratamiento agudo de una fractura acetabular de columna anterior, con afectación de la lámina cuadrilátera en un paciente anciano de 85 años.
Resultados: Presentó un descenso importante del dolor, con una mejoría funcional y un buen arco de movilidad usando el sistema de Merle d’Aubigne. Radiológicamente las áreas de injerto en partículas que rodean al componente acetabular se incorporaron uniformemente. No se evidenció aflojamiento, rotura de tornillos ni migración de implantes.
Conclusiones: Esta indicación que utiliza una técnica de revisión basada en una caja de reconstrucción de metal trabecular, debería ser considerada como una alternativa a tener en cuenta en estos pacientes.
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