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ISSN 1726-6718 (Digital)
Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación

2012, Número 1

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Revista Cubana de Anestesiología y Reanimación 2012; 11 (1)


Dolor agudo o episodico por cáncer

Yera NJL

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 25
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: A partir del concepto introducido por la Asociación Internacional para el Estudio y Tratamiento del Dolor, los conceptos de dolor agudo, subagudo, crónico e intermitente se consideran claves en la evolución del dolor en un paciente con cáncer, así como elementos relacionados con la fisiopatología del dolor. Objetivos: identificar la incidencia y prevalencia del dolor episódico, conocido como breakthrough pain, las definiciones dadas por varios autores, las características clínicas y su control con opioides. Desarrollo: se alude a las características fisiopatológicas del dolor por cáncer y las causas que lo pueden originar en su interrelación con el dolor agudo por cáncer. Se destaca el papel jugado por la actividad osteoclástica y osteoblástica y las sustancias algogénicas producidas a partir del estroma tumoral para ocasionar el dolor incidental. Se analiza las definiciones de breakthrough pain dadas por varios autores El empleo de opioides en el control basal del dolor por cáncer y la utilidad de los nuevos opioides de acción rápida son examinados como tratamiento ideal del dolor episódico por cáncer como definimos en castellano al término utilizado en inglés por años. Conclusiones: se alerta sobre el buen uso de estas formulaciones de fentanyl con una buena titulación de las dosis a emplear.


REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)

  1. Australian and New Zealand College of Anesthetists and Faculty of Pain Medicine. Physiology and Psychology of Acute Pain. In: Acute pain management: scientific evidence. National Health and Medical Research Council, 2005.

  2. Spacek A. Modern concepts of acute and chronic pain management. Biomedicine & Pharmacotherapy 60 (2006) 329_335

  3. Whizar-Lugo VM y Ochoa-Ortíz G. Conceptos Actuales en Dolor por Cáncer. Anestesia en México 2005; 17 (1): 53-69

  4. Plantea GE and Van Itallie TB. Opioids for cancer pain: the challenge of optimizing treatment. Metabolism Clinical and Experimental 2010; 59 (Suppl 1): S47-S52

  5. Alexopoulos EC, Koutsogiannou P, Moratis E, Mestousi A, Jelastopulu E. Pain in cancer patients: The Greek experience. European Journal of Oncology Nursing xxx (2010) 1-5 doi:10.1016/j.ejon.2010.10.008

  6. Mercadante S and Vitrano V. Pain in patients with lung cancer: pathophysiology and treatment. Lung Cancer 2010; 68: 10_15

  7. Saxena A Kr, Kumar S. Management Strategies for Pain in Breast Carcinoma Patients: Current Opinions and Future Perspectives. Pain Practice 2007; 7(2): 163_177

  8. Reyes-Chiquete D. Dolor agudo en el paciente con cáncer. Rev Mexicana de Anestesiología 2005; 28 (1): 175-76

  9. Twycross RG, Fairfield S. Pain in far-advanced cancer. Pain 1982; 14: 303-310.

  10. Svendsen K, Andersen S, Arnason S, Arn S et al. European Journal of Pain 2005; 9: 195-206

  11. Green CR, Montague L, and Hart-Johnson TA. Consistent and breakthrough pain in diverse advanced cancer patients: A longitudinal examination. Journal of Pain and Symptom Management 2009; 37 (5): 831-847

  12. Mercadante S. Malignant bone pain: pathophysiology and treatment. Pain 1997; 69 (1-2):1-18.

  13. Rades D, Schild SE and Abraham JL. Treatment of Painful Bone Metastases. Nat Rev Clin Oncol 2010; 7(4) Nature Publishing Group. Medscape Anesthesiology Education

  14. Sabino MAC, and Mantyh PW, Pathophysiology of Bone Cancer Pain. J Support Oncol 2005; 3: 15-24

  15. Mantyh P. The science behind metastatic bone pain. EJC Supplements 2006; 4: 4-8

  16. Portenoy RK, Burton AW, Gabrail N and Taylor D. A multicenter, placebo-controlled, double-blind, multiple-crossover study of Fentanyl Pectin Nasal Spray (FPNS) in the treatment of breakthrough cancer pain. Pain 2010; 151: 617-624

  17. Mercadante S, Villari P, Ferrera P, Bianchi M et al. Safety and effectiveness of intravenous morphine for episodic (breakthrough) pain using a fixed ratio with the oral daily morphine dose. Journal of Pain and Symptom Management 2004; 27 (4): 352-359

  18. Davies AN, Dickman A, Reid C, Stevens AM, Zeppetella G. The management of cancer-related breakthrough pain: Recommendations of a task group of the Science Committee of the Association for Palliative Medicine of Great Britain and Ireland. European Journal of Pain 2009; 13: 331-338

  19. Nabal M y Madrid F. Dolor episódico: definición, etiología y epidemiología. Rev Soc Esp Dolor 2001; 9 (2): 88-93

  20. Haugen DF, Hjermstad MJ, Hagen N, Caraceni A, et al. Assessment and classification of cancer breakthrough pain: A systematic literature review. Pain 2010; 149: 476_482

  21. Zeppetella G. Opioids for Cancer Breakthrough Pain: A Pilot Study Reporting Patient Assessment of Time to Meaningful Pain Relief. Journal of Pain and Symptom Management 2008; 35 (5): 563-567

  22. Portenoy RK, Bennett DS, Rauck R, Simon, et al. Prevalence and characteristics of breakthrough pain in opioid-treated patients with chronic noncancer pain. J Pain 2006; 7 (8): 583-91

  23. Mercadante S, Intravaia G, Villari P, Ferrera P, Riina S and Mangione S. Intravenous Morphine for Breakthrough (Episodic) Pain in an Acute Palliative Care Unit: A Confirmatory Study. Journal of Pain and Symptom Management 2008; 35:(3): 307-313

  24. Looi YC and Audisio RA. A review of the literature on post-operative pain in older cancer patients. European Journal of Cancer 2007; 43: 2222 - 2230

  25. Mercadante S. The use of rapid onset opioids for breakthrough cancer pain: The challenge of its dosing Crit Rev Oncol/Hematol (2011), doi: 10.1016/ j.critrevonc. 2010.12.002




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