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ISSN 0035-0052 (Impreso)

2012, Número 1

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Rev Mex Pediatr 2012; 79 (1)


Falla renal aguda por envenenamiento con paraquat

Urdaneta-Carruyo E, Urdaneta CAV, Valero RJA, Angulo BLV, Parra-Sosa Y, Vargas-Cobos Y

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 46
Paginas: 18-22
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RESUMEN

El paraquat (PQ) es un herbicida hidrosoluble usado en zonas agrícolas del mundo por su eficacia, bajo costo y por no ser acumulado en el ambiente. Sin embargo, la intoxicación aguda es un problema de salud pública en Asia y en el Caribe, por lo que la mortalidad que ocasiona es alta. El diagnóstico de intoxicación por PQ se basa en el antecedente de haberlo ingerido, sus manifestaciones clínicas y la confirmación de este tóxico en el laboratorio, particularmente, mediante la determinación de ditionito en la orina. Aún no existe un antídoto eficaz para esta intoxicación, por lo que se recomienda evitar la absorción de este tóxico, provocando el vómito en el paciente y haciendo un lavado gástrico con «tierra de Fuller». No menos importante es facilitar la extracción del plasma, su eliminación en la orina y la neutralización de los efectos adversos en aquellos órganos «diana», fundamentalmente los pulmones y el riñón. El objeto de esta comunicación es dar a conocer el caso clínico de una adolescente que, con propósitos suicidas, ingirió PQ y después desarrolló falla renal aguda, que fue reversible mediante hemodiálisis, con una evolución satisfactoria. Se revisan los mecanismos fisiopatológicos en estos pacientes y el manejo de las complicaciones.


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