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ISSN 1561-3046 (Digital)

2012, Número 2

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Rev Cub Med Mil 2012; 41 (2)


Tramadol frente a morfina en la analgesia peridural posoperatoria de pacientes con histerectomía abdominal

Laffita ZJ, Echazábal MJ, Mora GS, García GE, Buliés DG, Pacheco RMD

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas:
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RESUMEN

Introducción: el tratamiento del dolor posoperatorio es necesario para evitar sus efectos desfavorables.
Objetivo: comparar la analgesia posoperatoria con el uso de tramadol y morfina por vía peridural en pacientes con histerectomía abdominal.
Métodos: se realizó un estudio observacional analítico, longitudinal prospectivo en 140 pacientes que se les efectuó histerectomía por vía abdominal en el Hospital Militar Central "Dr. Carlos J. Finlay". Se aplicó anestesia general orotraqueal y se utilizó el catéter epidural para el manejo del dolor posoperatorio. Se dividieron aleatoriamente en dos grupos, cada uno con 70 pacientes. Un grupo recibió analgesia con morfina, 4 mg, y el otro tramadol, 100 mg. Se estudiaron las variables: duración, calidad de la analgesia posoperatoria y presencia de reacciones adversas.
Resultados: la duración de la analgesia posoperatoria fue mayor en el grupo en que se empleó morfina (16,7 ± 4,0 h) que en el de tramadol (13,6 ± 4,2 h). Los valores de la escala visual análoga resultaron más elevados en el grupo Tramadol y con menor cantidad de reacciones adversas (38,6 %) comparado con el grupo Morfina (55,7 %).
Conclusiones: la duración y la calidad de la analgesia posoperatoria en las pacientes que se les efectuó histerectomía, resultó mayor con el empleo de morfina peridural, aunque la utilización del tramadol por igual vía, constituye una alternativa eficaz y con menor incidencia de efectos adversos.


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