2012, Número 2
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Neumol Cir Torax 2012; 71 (2)
Mycobacterium avium complex en paciente inmunocompetente
Baran E
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 11
Paginas: 170-173
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RESUMEN
La infección por micobacterias no tuberculosas es una entidad poco reconocida, con incremento de su prevalencia por la sospecha clínica en enfermedades como fibrosis quística e inmunosuprimidos. Se presenta una paciente femenina de 61 años de edad, sin antecedentes personales, que consultó por presentar tos con expectoración purulenta, a predominio matinal, astenia, disminución de peso y disnea de dos años de evolución. La telerradiografía de tórax evidencia cavidad e infiltrado en língula. Se efectuó tomografía computada donde puede apreciarse lesión cavitada en lóbulo inferior izquierdo de aproximadamente 3 cm. Bronquiectasias múltiples bilaterales con compromiso de las partes blandas peribronquiales, principalmente en língula, basal posterior izquierdo y en lóbulo superior derecho. Pequeñas opacidades en la periferia con morfología de «árbol en brote». Engrosamientos de pleurales apicales bilaterales. Se realizó fibrobroncoscopía: en el árbol bronquial izquierdo había disminución del calibre en la división superior, cubierto de secreciones purulentas. En el lavado bronquioalveolar se aisló complejo
Mycobacterium avium-intracellulare. La falta de sospecha de micobacterias atípicas en pacientes sin factores predisponentes conduce al retraso en el diagnóstico, con el consiguiente deterioro clínico del paciente.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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