2008, Número 582
Rev Med Cos Cen 2008; 65 (582)
Purpura trombocitopenica autoinmune
Sequeira RLA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 9-13
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RESUMEN
La PTI es una afección sanguínea, caracterizada por plaquetopenia de variable intensidad, que se desarrolla en personas adultas previamente sanas, y en niños asociado a infecciones víricas o bacterianas. Se presenta desde equimosis, petequias, hasta sangrados importantes en diferentes sistemas del cuerpo y se ha asociado a otros trastornos inmunológicos de fondo como lupus eritematoso sistémico, etc. El diagnóstico se establece con base a la clínica, examen físico y pruebas de laboratorio tales como frotis de sangre periférica que muestra plaquetopenia con unas gigantes y otras deformadas morfológicamente; aspirado de médula ósea que muestra aumento de megacariocitos y alteraciones morfológicas; anticuerpos antinucleares, y anticuerpos antiplaquetarios tipo IgG positivos; una vez descartado el uso de medicamentos como posible causa de trombocitopenia. El tratamiento está basado en el uso de esteroides por periodos variables de tiempo y en dosis decreciente; logrando mejorías sin remisiones de hasta 75 % de los casos; otra forma de tratar esta afección es la esplenectomía total; sola o combinada con esteroides; así como el uso de inmunosupresores.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Kiarash Kojouri, Sara K. Vessely, Deirdra R. Terrell, and James N. George. Splenectomy for adult patients with idiopatic thrombocytopenic purpura: a systematic review to assess long — term platelet count responses, prediction of response, and surgical complications. Blood 104: 2623 — 2634; prepublished online as DOI 10). 1182 / blood —2004—03— 1168.