2011, Número 3
Incidencia de neumonía asociada con el cambio de circuito en pacientes con ventilación mecánica invasiva
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 8
Paginas: 94-98
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RESUMEN
La prevención de la neumonía asociada a la ventilación mecánica (NAV) radica en la alta morbimortalidad; los factores de riesgo están claramente identificados y existen recomendaciones bien establecidas encaminadas a disminuirla; sin embargo, para el manejo de los circuitos de ventilación mecánica (CVM) no hay un consenso sobre el tiempo que deben permanecer sin cambio. Con los resultados obtenidos en esta investigación se pretende estandarizar la frecuencia de cambio del CVM, teniendo como prioridad la calidad y seguridad en la atención de los pacientes. Objetivo: Establecer la asociación entre la incidencia de NAV y la frecuencia en el cambio de CVM. Metodología: Estudio retrospectivo, correlacional y longitudinal con una intervención, que consistió en modificar la frecuencia del cambio de CVM, de cada 48 horas a cada 7 días, durante el período del 2005 al 2009. La muestra intencionada estuvo constituida por 188 pacientes asistidos con ventilación mecánica que presentaron NAV después de las 48 horas. Las variables de estudio fueron: incidencia de NAV y frecuencia del cambio de CVM. El análisis se realizó en SPSS versión 17.0 con frecuencias, porcentajes y correlación de Spearman, considerando significativo p ‹ 0.05. Resultados: El cambio de CVM se realizó a las 48 horas en 95 casos (50.5%) y a los 7 días en 93 casos (49.5%). La incidencia de NAV con cambio de CVM cada 48 horas estuvo entre 2 y 4.3%; con el cambio cada 7 días entre 2 y 1%, sin ser estadísticamente significativo (rs = 0.093, p = 0.103). Conclusión: Los resultados permitieron confirmar que el tiempo que permanecen sin cambio los CVM no interviene directamente en la presencia de NAV y permitió identificar factores de riesgo que podrían ser analizados para mejorar las prácticas y disminuir la incidencia de NAV en este grupo de pacientes, por lo tanto el CVM se puede cambiar cada 7 días.REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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