2012, Número 2
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Revista Habanera de Ciencias Médicas 2012; 11 (2)
Endocarditis infecciosa estudio anatomoclínico de fallecidos 2001-2006
Serra VMA
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 26
Paginas:
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RESUMEN
Introducción: La endocarditis infecciosa sigue desafiando a la medicina moderna.
Objetivo: Caracterizar clínica, epidemiológica y anatómicamente los fallecidos y determinar las posibles causas que dificultan el diagnóstico clínico. Método: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de 44 fallecidos por endocarditis infecciosa, partiendo del diagnóstico necrópsico en el Hospital Provincial Clínico Quirúrgico Universitario Celia Sánchez Manduley, de Manzanillo, Granma, de los años 2001 al 2006.
Resultados: La frecuencia de la EI en las necropsias osciló entre 0,5 y 1,4 %. El grupo de edades más afectadas fue el de 15 a 29 años. Los mayores de 60 años representaron la quinta parte. El corazón izquierdo fue el más afectado. La forma clínica fue la endocarditis aguda y embolizante, y en su curso la sepsis generalizada con afectación multiorgánica y la insuficiencia cardiaca fueron las causas directa de muerte en la mayoría de los casos (77,3 %).El germen más frecuente fue el estafilococo áureo. La endocarditis nosocomial estuvo presente entre los casos.
Conclusiones: El bajo grado de correlación anatomoclínica sugiere insuficiencia y dificultades en el diagnóstico, entre otras por la diversidad de manifestaciones clínicas, no tener en cuenta nuevos elementos epidemiológicos y etiopatogénicos y la población vulnerable o de riesgo.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
Cruz Onaz E. La revolución científico técnica: su impacto en la esfera de la salud. En: Colectivo de autores. Lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. La Habana: Ciencias Médicas; 2000: 63-78.
Prieto Ramírez D, Aguirre del Busto R. La Salud como valor social. En; Colectivo de autores. Lecturas de Filosofía, Salud y Sociedad. La Habana: Ciencias Médicas; 2000: 57-62.
Colectivo de autores. La historia del desarrollo de la Medicina como Ciencia sociobiológica. Momentos trascendentales. En: Introducción a la Medicina general Integral. Selección de temas. Literatura básica. La Habana: Ciencias Médicas; 2001:13-39, 40-55.
Casabé H, Cortés C, Stutzbach P, Hershson A, Hnagel C, et al. Predictores de mortalidad hospitalaria en 186 episodios de endocarditis infecciosa activa en un centro de tercer nivel (1992-2001) Rev Esp Cardiol. 2003; 56: 578-85.
Castillo JC, Anguita MP, Delgado M, Ruiz M, Mesa D. Romo E, Crespín M, García D, Arizón José M; Suárez de Lezo J. Características clínicas y pronóstico de la endocarditis infecciosa. Rev. esp. cardiol. 2008; 61(1):36-40.
López-Dupla M, Hernández S, Olona M, Mercé J, Lorenzo A, Tapiol J, Gómez, F, Santamaría J, García R, Auguet T, Richart C. Castells E, Bardají A, Vidal F. Características clínicas y evolución de la endocarditis infecciosa en una población general no seleccionada, atendida en un hospital docente que no dispone de cirugía cardíaca. Estudio de 120 casos. Rev. esp. cardiol; 2006; 59(11):1131-1139.
Braun S. Desafíos actuales de la endocarditis infecciosa. Rev Esp Cardiol. 2003; 56:543-45.
Serra Valdés M. Aspectos anatómicos y clínicos en 106 fallecidos por endocarditis infecciosa. Revista médica electrónica MULTIMED. 2005; 9 (2): páginas no numeradas. Disponible en: http://www.sld.cu/revistasmedicas.htm
Farreras R. Endocarditis infecciosa en su Tratado de Medicina Interna. 17 Ed. España: Harcourt; 2008; Cap.71. Versión electrónica. On line Disponible en: http://www.elsevier.es/libros
Harrison M. Endocarditis infecciosa. 17 ed. The MacGraw-Hill; 2008. Versión electrónica. On line. Disponible en http://www.harrisonmedicina.com
Escudero ME. Endocarditis infecciosa; rol del ecocardiograma en el diagnóstico y toma de decisiones clínicas. Disponible en: Home http://www.fac.org.ar 2009.
Jornada Internacional sobre Endocarditis. España: 2006. Intervención especial. Video Internet. http://www.medicinatv.com/
Martínez Muñiz JO. y cols; Endocarditis infecciosa por catéter MEDISAN 2005; (9): páginas no numeradas.
Ferreiros E. y cols. Endocarditis infecciosa por S. aureus en la Argentina: EIRA-2. Análisis comparativo luego de 10 años de los estudios EIRA 1 y 2. Revista Argentina de Cardiología.2006;1-8.
Revilla A. y cols. Perfil actual de la endocarditis por estafilococo coagulasa negativa en válvulas nativas izquierdas. Rev Esp Cardiología. 2005. 4(6): 749-52.
Fernández Guerrero M. Endocarditis infecciosa: el microbio marca la diferencia. Rev Esp Cardiol. 2007; 60: 5-6.
Negrín Expósito JE. y cols. Endocarditis infecciosa: análisis de 5 años (1997-2001) en el Hospital Hnos. Ameijeiras. Rev Cub Med. 2003; 42(5).
Stambulliam D. Consensos actuales sobre Endocarditis infecciosa. 2005. Versión html: http://www.sac.org.ar/consensos/endocarditis/cars5-e.pdf
Oyonarte Gómez M. Respecto de endocarditis infecciosa. Rev. chil. cardiol. 2008; 27(4):492-495.
Fowler Jr V, Miro J, Hoen B. y cols. Staphylococcus aureus Endocarditis: A Consequence of Medical Progress. JAMA. 2005; 293: 3012-3021.
Pérez-Villardón B. et al. Características clínicas, tratamiento y evolución de una serie amplia de pacientes diagnosticados de endocarditis infecciosa Cardiocore. 2010; 45(4): 153-159 Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B9HC8-5003RMN-
Varona JF. Complicaciones neurológicas como manifestación inicial de endocarditis infecciosa. An med interna (Madr ). 2007;24(9):439-441.
Pradosa C, Galera R, Santiagoa A. Patrón pulmonar intersticial unilateral como primera manifestación de una endocarditis bacteriana. Arch Bronconeumol. 2010;46:206-7.Disponible en: http://www.elsevier.es/bronco/ctl_servlet?_f=40&ident=13148870&desde=masleidos
Siviero M, Kanegane K, Bispo C, Costa G, Tortamano Peixoto I, Paschoa Laercio A. Evolution of amendments and updates of 2007 protocol of the American Heart Association for prevention of infective endocarditis. Rev. Inst. Ciênc. Saúde. 2009; 27(2). Disponible en: http://bases.bireme.br/cgi-bin/wxislind.exe/iah/online
Azcárate PM. Protocolo de actuación clínica en la endocarditis infecciosa. Situaciones especiales. Medicine, 2009. Disponible en: http://scholar.google.com/scholar?cluster=12372926739780918276&hl=es&as_sdt=2000&as_ylo=2009
Vieira ML. Echocardiography in patients with diagnosis of infective endocarditis. Tratado de cardiologia SOCESP. Barueri, São Paulo, Manole, 2009 :1401-1410. Disponible en: http://bases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online