Levaro PF

Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 18
Paginas: 17-25
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RESUMEN

En la fisiopatología de la compresión del nervio cubital, aunque pueden existir varias causas, el componente isquémico es la vía crítica por la que se afecta la función del nervio y se producen los síntomas. El sitio de compresión más frecuente del nervio cubital es a nivel de codo, y representa la segunda neuropatía más frecuente después del Túnel del Carpo. El diagnóstico es principalmente clínico por manifestaciones de parestesias y calambres a nivel de codo que se extiende hasta la mano, con paresia de la misma, con signo de Tinel (+), y en casos avanzados, se aprecian modificaciones de la posición de la mano y dedos. La Electromiografía en la neuropatía cubital no es de utilidad. Se debe iniciar un tratamiento no quirúrgico, que incluye medidas de Medicina Física, férulas, y medicamentos. En caso que no mejore en 2-3 meses, se debe valorar la cirugía, la cual incluye descompresión in situ, epicondilectomía medial, trasposición anterior subcutánea, trasposición intramuscular, transposición submuscular, y liberación endoscópica del túnel cubital. Cada una de estas técnicas tiene sus indicaciones y sus riesgos potenciales, siendo la descompresión in situ la que parece que ofrece mejores resultados, de acuerdo a la literatura revisada.

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