2003, Número 2
Efecto de la participación de un intensivista externo en una unidad de terapia intensiva cerrada
Sánchez VLD, Reyes SME, Aguilar PLF, Montoya RJ, Heredia GJ
Idioma: Español
Referencias bibliográficas: 20
Paginas: 87-92
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RESUMEN
Introducción: Es cada vez más frecuente la participación del intensivista externo en el manejo del enfermo hospitalizado en las unidades de terapia intensiva (UTI), a pesar de que se cuente con intensivistas de base las 24 horas.
Objetivo: Determinar las consecuencias de esta práctica sobre la morbilidad, mortalidad y el empleo de recursos.
Material y métodos: Estudio comparativo de cohorte en una UTI privada en 4 años. Se formaron dos grupos de pacientes: A. Atendido por intensivista externo, y, B. Atendido por el staff de la unidad. Las variables estudiadas fueron demográficas, participación del intensivista externo, APACHE II, complicaciones, uso y duración de accesos invasivos, procedimientos diagnósticos y terapéuticos. El estudio contó con la aprobación del Comité de Ética e Investigación. Se realizaron pruebas t de Student para muestras independientes y χ
2. Significancia estadística: p ‹< 0.05.
Resultados: Ingresaron 700 enfermos. El grupo A, atendido por intensivistas externos, consistió de 87 enfermos (12.4%) y el grupo B, por el personal de la unidad, 613 enfermos (87.6%). No existieron diferencias entre ambos grupos al ingreso a la UTI. Durante su estancia, se emplearon más recursos y hubo más episodios de infección nosocomial, mortalidad atribuible y estancia en la UTI (p χ
2 0.05).
Conclusiones. La participación de los intensivistas externos incrementa la infección nosocomial, la mortalidad atribuible y consume más recursos. Por lo tanto, se desaconseja esta práctica.
REFERENCIAS (EN ESTE ARTÍCULO)
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